医学影像-脑室肿瘤的诊断与鉴别诊断.pptVIP

男，64岁，CT平扫以低密度为主，内见更低密度小囊变区，病瘤内出血，未见钙化灶。增强后呈轻微强化。 T1WI以稍低信号为主，T2WI以高信号为主，出血区信号混杂，增强病灶轻度强化。病灶堵塞室间孔、透明隔左移位，双侧侧脑室扩大。 星形胶质细胞瘤（Astroglioma） 发病率占中枢NS肿瘤的40～50％ 据生物学行为分三个亚型： 低度恶性、间变性和高度恶性。 部位：好发于侧脑室前角 星形胶质细胞瘤影像学表现 低度恶性：CT低密度，钙化（15％）， T1WI低信号、T2WI高信号； 增强后无或轻度强化。 间变型：介于二者之间。 高度恶性：CT混合密度，T1WI/T2WI混合 信号，囊变、坏死多见；增 强后不均匀强化。 胶质瘤II级 胶质瘤II级 室管膜下巨细胞星形细胞瘤 （Subependymal giant cell strogytoma, SGA） 结节性硬化是一种先天性、家族性、遗传性疾病。临床以皮脂腺瘤、癫痫及智力低下三联征为特征。 结节性硬化病人中，约10%-15%室管膜下结节可以转化为室管膜下巨细胞星形细胞瘤。 发病年龄小于20岁 部位：好发于侧脑室前角及孟氏孔 S G A 的 病 理 学 多为结节性硬化伴发的错构瘤恶变所致 WHO将其归为Ⅰ级星形细胞瘤 囊变常见，可见钙化，