侧胸壁脂肪筋膜肌肉瓣在乳腺癌术后即刻乳房成形中应用.PDF

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第 25 卷 第 5 期 中国普通外科杂志 Vol.25 No.5 2016 年 5 月 Chinese Journal of General Surgery May.  2016 doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.05.012 ·临床研究 · / 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.05.012 Chinese Journal of General Surgery, 2016, 25(5):693–698. 侧胸壁脂肪筋膜肌肉瓣在乳腺癌术后即刻乳房成形中的应用 洪士开,王圣应,刘松,卢燕红,赵源源 (安徽省肿瘤医院 乳腺外科,安徽 合肥 230001) 摘 要 目的:探讨保留乳头乳晕复合体(NAC)的乳腺癌改良根治术后应用侧胸壁脂肪筋膜肌肉瓣即刻乳房 成形的适应证、疗效及可行性。 方法:对 43 例扁平或小乳房、IIIA 期前的乳腺癌患者行保留 NAC 的乳腺癌改良根治术,术中即刻应 用侧胸壁脂肪筋膜肌肉瓣乳房成形或同时联合假体乳房重建,术后评价美容效果,观察并发症,对治 疗效果进行随访。 结果:43 例患者均成功手术。平均手术时间 1.7(1.3~2.2)h,平均住院时间 17(13~24)d,术后平 均住院时间 13(10~18)d。术后随访 2~12 个月,无乳头坏死,组织瓣感染 2 例;无局部复发及远处转移; 患者总体满意度 8.5 分,乳房外观客观评价良好率 86.0%(37/43)。 结论:保留 NAC 的乳腺癌改良根治术后即刻应用侧胸壁脂肪筋膜肌肉瓣修复重塑乳房外形具有操作方 便、手术快捷、技术可行的特点,特别适合于扁平小乳房、IIIA 期前的乳腺癌患者。 关键词 乳腺肿瘤;乳房切除术,改良根治性;游离组织皮瓣;乳房成形术 中图分类号:R737.9 Application of lateral thoracic subcutaneous-fascial-muscular flap for immediate mammoplasty after breast cancer surgery HONG Shikai, WANG Shengying, LIU Song, LU Yanhong, ZHAO Yuanyuan (Department of Breast Surgery, Anhui Provincial Cancer Hospital, Hefei 230001, China) Abstract Objective: To investigate the indication, efficacy and feasibility of using lateral thoracic subcutaneous-fascial- muscular flap for immediate mammoplasty after modified radical mastectomy with nipple-areola

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