听力筛查2011.5.4.pptVIP

一、全区筛查情况 2010年度（09年10月1日-10年9月30日），活产10610人，0-2岁儿童筛查10087例，筛查率95.07﹪，新生儿筛查9935例，新生儿筛查率为93.64%，较09年降低了0.6个百分点。 2011年上半年活产5110，新生儿筛查4902，率95.93﹪。 一、全区筛查情况 2006-2010全区筛查率情况 一、全区筛查情况 2010年度 其中初筛未通过789例，初筛阳性率7.82﹪； 复筛未通过64例，复筛阳性率8.11﹪； 确诊听力异常的婴幼儿有4例，检出率（1/2483） 一、全区筛查情况 横向比较 2010年度 地区 筛查率（﹪） 浙江省 93.41 杭州市 96.35 嘉兴市 98.11 湖州市 97.37 温州市 90.39 二、各医疗单位情况 2010年13个开展听力筛查的单位新生儿筛查率达到90﹪以上的有12个，占92.31﹪。 其中潘桥卫生院筛查率70.09﹪，未达标。 茶山卫生院活产5人，未筛查。 二、各医疗单位情况 2009与2010年各单位新生儿听力筛查筛查率比较 二、各医疗单位情况 率下降单位比较： 二、各医疗单位情况 2011年上半年13个开展听力筛查的单位新生儿筛查率达到95﹪以上的有8个，占61.54﹪。 未达标单位： 区二院、潘桥卫生院、娄桥卫生院、仙岩卫生院、同德医院 听力筛查\听力筛查筛查率排名2011半年报.xls 三、初筛、复筛工作 初筛阳性率控制 初筛未通过召回进行复筛 复筛未通过进行转诊 复筛未通过召回 确诊患儿追踪 四、存在问题及工作目标 质控员队伍建设 筛查率（2011年≥95﹪） 健康宣传教育意识有待进一步强化 可疑患儿转诊工作需进一步到位 转诊率低、确诊率低 报表问题 13亿人口的中国 据全国残疾人抽样调查： 我国现有听力残疾人2780万，位居最常见的5种残疾（智力、视力、肢体、精神及听力）之首； 其中０至６岁听障儿童约1３.７万； 我国每年约有1600万新生婴儿出生，如果按每一千个新生儿中有1-3个新生儿发病计算, 我们国家每年将新增听力损失的新生儿约2-5万名。 听力残疾预防与康复任务十分艰巨 。 新生儿听力筛查是做好听力残疾儿童早发现、早诊断的有效手段，对及时开展早期干预，提高康复效果至关重要 。 2011年3月3日第十二次全国爱耳日主题： “康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查”。 知情同意 新生儿听力筛查遵循自愿和知情选择的原则； 在做新生儿听力筛查前，医务人员要同家属进行交谈； 告知新生儿听力筛查的方法、风险性、必要性、费用等情况； 家属如有不明白的地方，尽量耐心解释说明； 最后签字。 知情同意 如果家长选择不参加新生儿听力筛查，同样需要在一个文件上签字； 告诉家属应该提供正确和通畅的联系方式，包括有效的家庭地址、联系电话； 如果产后休养地在别处，应把新的住址和电话号码告知医务人员。 新生儿听力筛查三阶段 第一阶段：听力筛查阶段 初筛：出生后48小时至出院前 复筛：30-42天 第二阶段：听力诊断阶段（听力诊治机构） 3-6个月 第三阶段：干预与康复阶段（诊治/康复机构） 3-36个月 耳声发射（OAE） 由正常耳蜗产生一种很轻柔的声音，经过听骨链和鼓膜传导到外耳道，并可以被检测到。如果宝宝有听力损失，就不会产生耳声发射。 具快速、简便、客观、无创伤、易操作等优点。 解读听力筛查结果 筛查结果分为通过和不通过两种。 新生儿听力筛查结果，医院要严格遵守保密制度，尊重病人的隐私； 不管是初筛还是复筛，一般筛查完成后，可以在当时获得检测结果。 解读听力筛查结果 绝大多数的宝宝都将获得“筛查通过”的结果； 有很少一部分宝宝得到“初筛未通过”结果，这表明宝宝需要进一步进行复筛或转诊（特殊新生儿）； 复筛未通过的宝宝，工作人员开具转诊单并填写听力筛查异常儿童登记表（表2）交由儿童监护人，建议转诊至市级听力诊断中心。 解读听力筛查结果 一般初筛约有10%、复筛约有4%的宝宝有“筛查未通过”的结果，其中仅有0.1%-0.3%的孩子最终确诊为听力损失； 请您记住： 筛查结果不等于确诊结果，听力筛查也不等于听力诊断，筛查只是把可能有听力问题的宝宝找出来，筛查未通过者需要进一步确诊。 筛查结果通过的宝宝 通过筛查的宝宝，有极少数会出现迟发性或进行性听力损失； 有的遗传性听力损失也可以出现在婴儿期或儿童期； 因此，宝宝即便通过了筛查，也需要定期接