埃克替尼治疗非小细胞肺癌患者EGFR基因突变型及野生型临.PDFVIP

埃克替尼治疗非小细胞肺癌患者EGFR 基因突变型与野生型临 床疗效的Meta 分析Δ ＊ 廖础欣 ，卢荣枝，赵伟国（中山市人民医院药学部，广东 中山 528403） 中图分类号 R734.2 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2014）44-4146-04 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2014.44.06 摘 要 目的：系统评价埃克替尼对非小细胞肺癌（NSCLC ）患者EGFR 基因突变型与野生型的临床疗效，以为临床治疗提供循证 参考。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文数据库、PubMed 和Cochrane 图书馆临床对照 试验资料库，收集埃克替尼治疗NSCLC 的相关研究，提取资料并进行质量评价后，采用Rev Man 5.2和SPSS 18.0统计软件对所有 数据进行分析。结果：共纳入10项研究，合计262例患者。Meta 分析结果显示，埃克替尼治疗NSCLC 患者EGFR 基因突变型的客 观缓解率[OR＝6.97，95％CI（3.53，13.78），P ＜0.000]和疾病控制率[RR＝1.51，95％CI（1.13，2.01），P ＝0.005]优于野生型，差异有 统计学意义。结论：埃克替尼治疗NSCLC 患者EGFR 基因突变型的临床疗效优于野生型，治疗NSCLC 时可以检测EGFR 基因是 否突变，以指导临床治疗。鉴于当前研究数量较少、质量偏低，该结论尚需大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。 关键词 埃克替尼；非小细胞肺癌；EGFR 基因；疗效；Meta 分析 Clinical Efficacy of Icotinib for Non-small Cell Lung Cancer in Patients with Mutant and Wild Type EG- FR Gene ：A Meta-analysis LIAO Chu-xin ，LU Rong-zhi ，ZHAO Wei-guo （Dept. of Pharmacy ，Zhongshan Municipal People ’s Hospital ， Guangdong Zhongshan 528403，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To evaluate the clinical efficacy of icotinib on non-small cell lung cancer （NSCLC ）in patients with mutant and wild type EGFR gene systematically. METHODS ：Retrieved from CBM ，CNKI ，VIP ，PubMed and Cochrane library ， trials about icotinib in the treatment of NSCLC in patients with mutant and wild type EGFR gene were collected. Meta-analysis was conducted by using Rev Man 5.2 and SPSS 18.0 statistical software after extracting data. RESULTS ：A total of 10studies were in- cluded ，involving 262 patients. Meta-analysis showed that objective response rate （ORR ）[OR＝6.97，95％CI （3.53，13.78），P ＜ 0.000] and disease control rate （DCR ）[RR＝1.51，95％CI （1.13，2.01），P ＝0.005] of icotinib for NSCLC in patients with mutant type EGFR gene were significantly better than in patients with wild type EGFR gene ；there was statistical significance. CONCLU- SIONS ：The clinical