第二章 内科护理技术
;;第一节 常用穿刺技术的护理配合;一、胸腔穿刺术的护理配合
;用物准备
1.物品准备
2.药品准备;护理配合
协助病人摆好体位
协助术者定位,穿刺部位在患侧锁骨中线第2肋间隙或腋前线第4~5肋间隙
配合术者常规消毒穿刺部位
协助术者进行局麻
; 协助术者进行胸腔穿刺,留取标本
操作完毕,术者拔出穿刺针,按压穿刺点防止出血,用无菌纱布覆盖穿刺点并用胶布固定
协助病人平卧或半卧位休息
整理用物,记录抽取的气量或液量及其性质,标本贴上标签后及时送检。
;注意事项
1.严格执行无菌技术操作,避免胸腔内继发感染。
2.术中病人应避免咳嗽、深呼吸及转动身体,有咳嗽症状者遵医嘱在术前口服止咳药。术中如发生连续咳嗽或出现头晕、胸闷、面色苍白、出汗、晕厥等症状,应立即停止抽液,拔除穿刺针,让病人平卧,遵医嘱给予吸氧及对症处理。
; 3.为解除积液,抽吸不宜过多过快,一次抽液量不宜超过1000ml,以防止纵隔移位。
4.术后协助病人卧床休息,注意观察生命体征,注意穿刺点有无渗血、渗液或气体逸出,注入药物者,嘱病人稍加活动,有利于药物在胸腔内混匀,告知病人如有不适及时报告,有病情变化及时通知医生给予处理。
;二、腹腔穿刺术的护理配合
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