清开灵注射液联合利巴韦林治疗流行性感冒60例疗效观察.PDF

临床论坛 编辑：陆慧 E-mail：vvlu999@163.com 清开灵注射液联合利巴韦林 治疗流行性感冒60例疗效观察 ▲北京市房山区中医院 刘昆 可以确诊为流感：①流感病毒核酸检测 质或对多种药物过敏者；④合并心血 流行性感冒(简称流感)，已经成为 阳性 ( 可采用 real-time RT-PCR 和 管、脑血管、肝、肾、造血系统严重原 全球主要公共卫生问题之一。近些 RT-PCR方法)。②流感病毒快速抗原检 发疾病 ，精神病患者 ；⑤血WBC≥ 年，随着流感病毒变异性的增强，探 测阳性(可采用免疫荧光法和胶体金法)， 10.5×10/L，N≥80%者；⑥胸透或X线9 索安全、有效的抗病毒药物成为当前 需结合流行病学史作综合判断。③流感 正位胸片提示肺炎或支气管炎者；⑦有 面临的巨大挑战。 病毒分离培养阳性。④急性期和恢复期 支气管哮喘、慢性阻塞性肺病者；⑧未 基于我国传统中医药的优势，国 双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水 按规定用药或对本药过敏者。 内在抗流感病毒方面积极探索联合中 平呈4倍或4倍以上升高。 一般资料 选择2012年12月-2013 医药治疗，并取得良好的效果。本文 中医辨证分型 年6月我院门、急诊诊治的168例流感样 结合基层用药特点，应用清开灵注射 风热犯卫 主症：发病初期，发热 患者，后经病原学诊断确诊为流感的患 液联合化学类抗病毒药物治疗流感患 或未发热，咽红不适，轻咳少痰，微 者132例，依据上述入选标准及排除标 者60例，取得较好的临床效果，现报 汗。舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。 准，选择120例患者入组进行临床试验 告如下。 风寒束表 主症：发病初期，恶 观察。120例患者中，男58例，女62 寒，发热或未发热，身痛头痛，鼻流清 例，年龄14～69岁，平均(35.86±11.31) 资料与方法 涕，无汗。舌脉：舌质淡红，苔薄而 岁。患者入组时病程均≤48 h。体温 诊断标准 依据 《流行性感冒诊断 润，脉浮或浮紧。 38.5 ～40℃，平均(38.85±1.30)℃。临 与治疗指南(2011版)》制定。 热毒袭肺 主症：高热、咳嗽、痰 床症状包括典型的流感样症状 ：咳 流行病学史 在流行季节，一个单 黏、咳痰不爽、口渴喜饮、咽痛、目 嗽咳痰(83.00%)、乏力(81.50%)、胸闷 位或地区出现大量上呼吸道感染患者或 赤。舌脉：舌质红、苔黄或腻，脉滑数。 (54.10%)、肌肉酸痛(42.52%)、咽痛 医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显 热毒壅肺 主症：高热，咳嗽咳 (40.16%)、鼻塞流涕(20.55%)。 增加；患者发病前7d内曾到有流感暴发 痰，气短喘促；或心悸，躁扰不安，口唇 120例患者随机分为治疗组和对照组 的单位或社区；与流感可疑病例共同生 紫暗，舌暗红、苔黄腻或灰腻，脉滑数。 各60例，其中治疗组男25例，女35 活或有密切接触；从有流感流行的国家 正虚邪陷 主症：呼吸急促或微弱， 例；年龄14～69岁，平均(35.55±11.32) 或地区旅行归来等。 或辅助通气，神志淡漠甚至昏矇，面色苍 岁；平均病程(25.25±9.82)h；平均体温 临床症状 急起畏寒、高热、头 白或潮红，冷汗自出或皮肤干燥，四肢不 (38.85±1.25)℃。对照组男33例，女27 痛、头晕