脑干综合征.pptVIP

脑干（brainstem）是位于脊髓和大脑之间的较小部分，大脑的下面，脑干的延髓部分下连脊髓，呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。 = 脑干综合征（1） Wallenberg 综合征（瓦仑贝尔综合症）（延髓背外侧综合征、小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征） 病变部位：病灶位于延髓上部侧方、小脑后下动脉供血区。 临床表现：同侧（1）吞咽困难，软腭无力（疑核），（2）面部感觉障碍（三叉神经脊髓束），（3）眩晕、眼球震颤（前庭神经核），（4）共济失调（绳状体及脊髓小脑束），（5）Horner 征（脑干网网状结构交感神经）；对侧痛温觉障碍（脊髓丘脑侧束），与同侧面部感觉障碍构成交叉性感觉障碍。需要特别注意：小脑后下动脉解剖变异较多，常见其他不典型临床表现。 Horner综合症（霍纳综合征）颈交感神经麻痹综合征：交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。 常见病因：由延髓病变所致，临床上以颅神经如舌咽神经、迷走神经、舌下神经损伤为主；是脑干梗死最常见类型。 脑干综合征（2） 脑干综合征（3） 脑干综合征（4） 脑干综合征（5） 脑干综合征（6） （1）Schmidt 综合征（施米德综合症）： Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经受损； 多内分泌腺功能减退综合征，是一种免疫系 统疾病，指任何2个或2个以上的内分泌腺体因为免疫功