个性化护理干预对理气化痰汤辨证加减辅助治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎临床症状及治疗效果的影响.pdf

山西医药杂志 2017年 3月第46卷第5期 ShanxiMedJ，March2017，Vo1．46，No．5 个性化护理干预对理气化痰汤辨证加减辅助治疗 小儿急性肠系膜淋巴结炎临床症状及治疗效果的影响 李 蓉 小儿肠系膜淋 巴结炎 (acutemesentericlym- 感冒及腹型癫痫的患儿。 phadenitis，AML)是儿科常见疾病 ，好发于 2～6岁 1．3 治疗方法 的d,JL，主要表现为脐周及小腹部隐痛或痉挛性疼 所有患儿均给予应用头孢哌酮钠 ，剂量为 50 痛，持续时间约 2～5min，多见于晨起 、饭后及活动 mg·kg ·d_。，加入 100mL的NaC1溶液 中，分 后 ，饮食失节可诱导发病或加重患儿症状[1]。中西 2次静脉滴注 ；予 以利 巴韦林 ，使 用 剂 量 为 1O 医结合治疗是 目前临床常用的方法 ，理气化痰汤能 mg·kg ·d～，加入 200mL5 的葡萄糖溶液 有效改善d,JL肠系膜淋 巴结炎患者的临床症状和 中静脉滴注，1次／d，必要时予 以退热、解痉止痛治 体征[2]。由于 AML患儿炎性渗 出液刺激 ，会 出现 疗。维持患儿 电解质及酸碱平衡。同时联合理气 腹痛症状。儿童对疼痛较为敏感 ，当发生 AML腹 化痰汤辨证加减 ：理气化痰汤汤方组成为陈皮 5g、 痛时，患儿焦虑 、哭闹不止 ，加大 了AML的治疗与 香附5g、连翘 5g、夏枯草 5g、玄参 5g、浙贝母 5 护理难度 ，个性化护理就显得尤为必要 。本文采取 g、柴胡 4g、姜半夏 4g、板蓝根 6g、薏苡仁 9g、甘 随机对照研究的方法 ，探讨个性化护理干预对理气 草 2g。发热者加生石膏、芦根 ，咽痛加牛蒡子 ，腹 化痰汤辨证加减辅助治疗d~,JD急性肠系膜淋 巴结 胀加枳实 ，腹刺痛加延胡索、川楝子 ，恶心、呕吐加 炎临床症状及治疗效果的影响。 竹茹 ，便秘加大黄，腹泻者加藿香 ，食欲不振加木 1 资料与方法 香。3岁以下小儿酌情减量，每 日1剂，水煎取汁 1．1 临床资料 10O～150mL，分 3～4次温服 。所有患儿疗程均 选取 2014年 1月至 2015年 6月儿科就诊 的 为 1周。 116例d,JL急性肠系膜淋巴结炎患者纳入研究，根 1．4 护理方法 据入院时间先后顺序分为观察组 60例 ，对照组 56 对照组给予用药指导、饮食干预、及时和家属 例。对照组男性36例，女性20例；年龄 3～11岁， 沟通、情绪安抚 以及 出院指导等一般护理 。观察组 平均 (4．2-t-1．4)岁；病程 2～13d，平均 (4．3i0．4)d； 给予个性化的护理方案。 伴发热 35例，呕吐 39例。观察组男性 38例，女性 1．4．1 提供个性化服务 ：护士根据患儿的年龄、病 22例 ；年龄 3～12岁，平均(4．3±1．4)岁；病程2～14 情 、性格等情况综合评估，根据每个患儿 的特点制 d，平均 (4．4士0．5)d；伴发热 39例 、呕吐 4O例。2 定个性化护理分层护理方案。对于病情程度严重 组患儿性别、年龄、病程、并发症状等资料 比较 ，差 者，安排 1名责任护士和 1名实习护士，对于病情 异有无统计学意义 (PO．05)。 程度较轻者 ，安排 1名责任护士；对有一定 的理解 1．2 纳入标准与排除标准