内镜辅助下经颅耳沟切口行腮腺良性肿瘤包膜外切除术.pdf

408 主堡旦壁堕堂婴塞盘查!皇王 !生 月箜】0鲞第6期ChinJStoreatolRes(E1ectronicEdition)，December2016，V01．10，N0．6 · 临 床 研 究 · 内镜辅助下经颅耳沟切 口行腮腺 良性肿瘤包膜外切除术 李群星 范松 张汉卿 谢舒乐 陈伟雄 潘国凯 李劲松 摘【要】 目的 探讨一种内镜辅助下经颅耳沟切除腮腺良性肿瘤的方法。方法 6O例腮腺浅 叶良性肿瘤患者采用随机数字表法分成内镜组及传统手术组两组。统计并比较两组患者围手术期 以及术后情况，包括肿瘤的最大直径 、切 口的长度 、手术时问、术中出血量、术后引流量及引流时间， 美观满意度，术后并发症及随访情况。利用SPSS18．0进行数据的统计分析，采用t检验和卡方检验 评价两组问的差异性。结果 两组的肿瘤直径接近 (=0．253，P=0．234)，所有的手术过程均按预期 完成。内镜组平均切口长度 (3．5±0．4)am小于传统手术组(9．0±1．7)cm，差异有统计学意义(t= 16．645，P0．001)。内镜组术中出血量 (￡=16．028，P0．001)、术后引流量 (t=6．499，P=0．003)、围手 术期并发症()(4．423，P=0．035)以及外观效果( 16．285，P0．001)均较传统手术组更好。术后随 访 10～4O个月，无肿瘤复发。结论 颅耳沟切口隐蔽，内镜辅助下应用颅耳沟切口行腮腺良性肿瘤 包膜外切除术适用且可靠，可以缩小手术切 口并能获得满意的美观效果。 【关键词】腮腺肿瘤； 内窥镜检查；颅耳沟切口；包膜外切除术 Endoscope-assistedextracapsulardissectionofbenignparotidtumorsthroughasinglecephaloau-· ricularfurrowincisionversusaconventionalapproach LiQunxing，FanSong，ZhangHaaqing，Xie Shule，ChenWeixiong，PanGuokai，LiJinsong．DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery，SunYat— senMemoriafHospital，SunYat—senUniversity，Guangzhou510120，China Correspondingauthor：LiJinsong，Email：lijinsong1967@163．corn A【bstract】0bjective Toevaluatethefeasibilityofperformingendoscopeassistedextracapsular dissectionsofbenign parotid tumorsusinga singlecephaloauricularfro-row incision．M ethods Sixty patientswithbenignparotidsuperficiallobetumorswererandomlydividedintotwogroups：anendoscope— assisted (27patients)groupand conventional(33patients)surgerygroup．Perioperativeandpost— operativeoutcomesofthepatientswereevaluated，includingthemaximum diameterofthetumors，length ofthe incision，operating time，estimated blood loss during the operation，amountand duration of drainage，satisfactionscoresbasedonthecosmeticresults，perioperativecomplications，andfollow—up information．Results Thediametersofthetumorswerecomparablebetweenthegroups(t=0．253，P= 0．234)，andalloperationsweresuccessfullyperforme