定量动态增强磁共振评估乳腺癌新辅助化疗疗效的应用研究.pdf

《中国癌症杂志》2016年第26卷第7期 amNAONC0jLJ=lGY 2016Vo1．26No．7 623 定量动态增强磁共振评估乳腺癌新辅助 化疗疗效的应用研究 李瑞敏，顾雅佳，彭卫军，毛 健 复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 [摘要 ] 背景与目的：乳腺癌的新辅助化疗 neoadjuvantchemotherapy，NAC)已成为成熟的治疗方法，但 疗效评估尚未有统一有效的方法。该研究即探讨定量动态增强磁共振在乳腺癌NAC疗效评估中的价值。方法： 24例术前行NAC的乳腺癌确诊患者(24例均为浸润性导管癌)，分别于NAC前、第2个疗程后、化疗结束但术前 3个时间点行定量动态增强磁共振检查，分析NAC前后肿瘤最长径及动态增强磁共振定量参数：容量转移常数 ( 。)、速率常数 (。)、血管外细胞外间隙容积比()的变化。结果 ：24例患者均为单侧单发乳腺癌病灶 ，以 RECIST标准分为有效组(17个)和无效组(7个)，有效组与无效组j 。、Ks；lCENAC前与第2个疗程、化疗前与化疗 结束差异均有统计学意义(尸l0．05)， 在有效组与无效组治疗前后差异均无统计学意义(P0．05)。结论 ：定量动 态增强磁共振可用来评估NAC疗效，并且 、 。可做到定量，使评估结果更为客观真实，但 对判断治疗效 果未见明显优势。 [关键词] 乳腺癌； 新辅助化疗 ； 疗效评估 ； 磁共振成像； 定量动态增强磁共振检查 DOI：10．19401~．cnki．1007—3639．2016．07．010 中图分类号：R737．9 文献标志码：A 文章编号：1007—3639(2016)07-0623-06 Roleofthedynamiccontrast-enhancedMRIinassessingtheresponsetoneoadjuvantchemotherapy ofbreastcancerLIRuimin，GUYajia，PENGWeijun，MAOJiao(DepartmentofRadiology,Fudan UniversityShanghaiCancerCenter；DepartmentofOncology,ShanghaiMedicalCollege，FudanUniversiyt, Shanghai200032．China) Correspondenceto：GUYajiaE—mail：cjr．guyajia@vip．163．corn [Abstract]Backgroundandpurpose：Neoadjuvantchemotherapytobreastcancerhasbecomeamaturetreat— meritmethod．Thepurposeofhtisstudywastoevaluatehtedynamiccontrast—enhancedMRIinassessinghteresponse toneoadjuvantchemohterapy(NAC)．Methods：Twenty—fourfemalepatientswihtbreastcarcinoma(24wereallinva- siveductalcracinoma)underwentdnyamicconrtast—ehnancedMRj(DCE-MPd)before，afterhtesecondnadfinalcycle ofNAC．ForeachpatientnadeachMRIexamination，htemaximumdiameteroftumor,volumetransferconstant( )， exchangerateconstant( )，nadextravasculra exrtacellularvolumefraction()werecompraed．Accordingtohte metho