术后辅助放疗对ⅢA-N2期非小细胞肺癌的疗效探讨.pdf

· 484 · 实用癌症杂志2017年3月第 32卷第 3期 ThePracticalJournalofCancer，March2017，Vol32，No．3 术后辅助放疗对ⅢA．N2期非小细胞肺癌的疗效探讨 彭 苗 苏琼菲 莫凯岚 丁 颖 刘晓清 杨 帆 王希成 【摘要】 目的 探讨术后辅助放疗对ⅢA．N2期非小细胞肺癌的疗效。方法 136例经病理学检查确诊为ⅢA—N2 期的非小细胞肺癌患者，均行根治性手术及术后辅助化疗，辅助化疗后 75例观察 (A组)，61例行辅助放疗(B组)。结 果 A组、B组 1年总生存率分别为 90．7％和 98．4％，3年总生存率分别为41．2％和 48．7％，5年总生存率分别为 30．8％和33．7％(P=0．039)。A组、B组 1年无复发生存率分男I】为87．7％和95．1％，3年无复发生存率分别为59．9％ 和73．1％，5年无复发生存率分别为47．9％和65．8％(P：0．040)。单因素生存分析提示：吸烟、临床 N2期、T分期、阳 性淋巴结个数、阳性淋巴结比例、N2淋巴结累及区域、辅助化疗疗程、行术后辅助放疗为预后 因素。多因素生存分析提 示：临床N2期、T分期、阳性淋巴结个数 、行术后辅助放疗为独立预后 因素。结论 ⅢA—N2期非小细胞肺癌中，术前临 床诊断为N2期、T分期越晚、手术切除阳性淋巴结个数越 多，预后越差；行术后放疗可提高局控率，延长总生存时间。 【关键词】 非小细胞肺癌；术后放疗；预后 DOI：10．3969／j．issn．1001—5930．2017．03．040 中图分类号 ：R734．2 文献标识码：A 文章编号：1001—5930(2017)03-0484-05 EfficacyofPostoperativeRadiotherapyforIlia-N2Non-smallCellLungCancer PENGMiao，SUQiongfei，MOKailan，eta1． TheFirstAffiliatedHospital~SchoolofClinicalMedicineofGuangdongPharmaceu— ticalUniversity，Guangzhou，510080 【Abstract】 Objective TostudytheefficacyofpostoperativeradiotherapyinII1A—N2non—smallcelllungcancer．Meth- ods Clinicaldataof136patientswithⅢA—N2non—smallcelllungcancerwerecollected．Allpatientsunderwentsurgeryandad— juvantchemotherapy．Afteradjuvantchemotherapy61patientsreceivedadjuvantradiotherapy(groupB)，and75patientsnot(A rgoup)．Clinicaldatawereanalyzedwithunivariateandmultivariatesurvivalanalysis．Results 1-yearoverallsurvivalratesin groupA andgroupBwere90．7％ vs98．4％ ，3-yearoverallsurvivalrateswere41．2％ vs48．7％ ，5-yearoverallsurvivalrate were30．8％vs33．7％ (P=0．039)．1一yearrecurrence—freesurvivalratesingroupAandrgoupBwere87．7％ vs95．1％，3一 yearrecurrence—fleesurvivalratesingroupA andgroupBwere59．9％ vs73．1％ ．5-yearrecurrence-freesurvivalratesingroup AandgroupBwere47．9％vs65．8％ (P=0．400)．Univariateanalysisindicatedthatsmoking，clinicalN2stage，Tstage，nLim— betofpo