抗菌药物应用自检自查报告.docxVIP

XX医院抗菌药临床合理应用自查工作总结为积极推进抗菌药物临床合理应用，在XX市及XX区卫生局的统一督导下，我院进一步贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、XX省《关于继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》要求和《XX省抗菌药物临床应用分级管理目录（2012年版）》等法律法规、规章和规范性文件，重点加强围手术期预防使用抗菌药物管理。并根据我院实际情况，进行深入细致的自查工作，现将工作总结汇报如下：一、自查结果：1.我院抗菌药物品种共计X种,均为非限制类，符合《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》所规定的抗菌药物品规的范围。详见附件。2. 住院患者抗菌药物使用率和门诊患者抗菌药物处方比例偏高。3．I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例超过60%， I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间超过24小时 ，不符合《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》所规定的范围。二、根据抗菌药物临床合理应用的相关政策，我院根据实际情况，制定了《抗菌药物分级管理制度》，为进一步推进抗菌药物临床合理应用奠定了理论基础。三、根据已制定的规章制度，结合医院实际情况，积极推进抗菌药物临床合理用药工作。我院根据已制定的抗菌药物临床合理应用的相关制度，进一步贯彻落实上级卫生行政部门关于此项工作的指示精神，将具体工作深入细致开展到临床实际工作中，以理论为基础，结合实践中遇到的问题，不断自查整改，努力完善相关细节，严格执行分级原则和实施细则，为使抗菌药物临床合理应用达到实际效果四、加强合理用药和细菌耐药监测工作。规范临床合理用药，结合原来我院合理用药相关管理制度，不断改进和完善合理用药工作的实施，并努力做好细菌耐药监测工作，为临床合理用药提供科学的数据参考和理论保障。五、努力提高医务人员合理用药水平。我院定期组织临床医务人员进行合理用药相关法律法规、规章及合理用药知识培训，以切实提高全院医务工作者的合理用药意识和知识水平，努力促进临床规范、合理使用抗菌药物。附件珍爱妇产医院抗菌药物临床应用分级管理目录种类类别非限制限制特殊青霉素类青霉素阿洛西林苯唑西林美洛西林阿莫西林氨苄西林/舒巴坦氨苄西林替卡西林/克拉维酸哌拉西林磺苄西林阿莫西林/克拉维酸氟氯西林苄星青霉素替卡西林普鲁卡因青霉素哌拉西林/舒巴坦青霉素V哌拉西林/他唑巴坦氯唑西林美洛西林/舒巴坦阿莫西林/舒巴坦阿莫西林/氟氯西林头孢菌素类头孢氨苄头孢噻肟头孢匹罗头孢唑林头孢他啶头孢吡肟头孢呋辛(酯)头孢克肟头孢曲松头孢地尼头孢羟氨苄头孢哌酮/舒巴坦头孢拉定头孢替安头孢克洛头孢硫脒头孢唑肟头孢丙烯头孢泊肟酯头孢哌酮头孢菌素类头孢噻吩头孢替唑头孢地秦β-内酰胺酶抑制剂*舒巴坦单酰胺菌素类氨曲南头霉素类头孢美唑头孢西丁头孢米诺氧头孢烯类拉氧头孢青霉烯类法罗培南（口服）法罗培南（注射）碳青霉烯类厄他培南美罗培南亚胺培南/西司他丁帕尼培南/倍他米隆比阿培南氨基糖苷类阿米卡星依替米星庆大霉素妥布霉素链霉素大观霉素新霉素奈替米星异帕米星酰胺醇类氯霉素四环素类四环素*替加环素米诺环素多西环素土霉素大环内酯类红霉素地红霉素克拉霉素琥乙红霉素阿奇霉素（口服）阿奇霉素（注射）大环内酯类乙酰螺旋霉素罗红霉素糖肽类万古霉素去甲万古霉素*替考拉宁林可胺类克林霉素林可霉素喹诺酮类诺氟沙星*氟罗沙星环丙沙星莫西沙星（口服）莫西沙星（注射）氧氟沙星安妥沙星吡哌酸左氧氟沙星吉米沙星洛美沙星硝基呋喃类呋喃妥因呋喃唑酮硝基咪唑类甲硝唑替硝唑奥硝唑左旋奥硝唑磺胺类复方磺胺甲噁唑磺胺嘧啶甲氧苄啶联磺甲氧苄啶磺胺甲噁唑其他类磷霉素粘菌素（口服）粘菌素（注射）利福平*多粘菌素B其他类利福昔明夫西地酸利福霉素*利奈唑胺达托霉素抗真菌药制霉菌素伊曲康唑(口服液) *米卡芬净氟康唑（口服）氟康唑（注射）*卡泊芬净氟胞嘧啶伏立康唑（口服）*伏立康唑（注射）伊曲康唑(口服胶囊) 特比萘芬两性霉素B克霉唑*伊曲康唑(静脉剂型) 合计：