常见金属中毒络合剂治疗.pdf

维普资讯 化工劳动保护 (工业卫生 与职业病分册 )19B0年第 1D卷第 1期 t综 、 本栏编辑 李 舆 述 与 讲 座 常见金属中毒的络合剂治疗 海市橱浦匿中心医院 薛汉脐 稳定常数的大小与许多因素有关，除了 影 响络合作用 的因素 不 同的实验方法，温度、金属离子的化合价 1．络合剂 与金属离子的稳 定常数 络 等之外，还取决于络合时溶液的 PI{值。例 台荆 (包括整合剂 )与金属离子的亲合力， 如pH=5时，DTPA与铅的络台常数仅为 化学实验序用所 形 成 考譬合 均 的稳 定常数 7．6C2，4]；DTPA与EDTA在酸性榕液 中 (KttL)或其对数 (1ogK~L)表示 乙二胺 还会 水解 ． 临 床 证 实 口服 CaDTPA或 四己酸 (EDTA)与钙、铅的稳定常数分别 CaEDTA，由于 胃酸等 因素 ，屎排 铅量远少 为10．6l和17．88，两者相差 1600多万 倍 ． 于注射给药(4)；CaEDTA 与 大 量碳酸氢 因此在试管与生物体 中， CaEDTA释放钙 钠 同服，屎排铅量增加(B】。 而与铅络合成为PbEDTA。表 l为 三种常 促排能力还与稳定常 数 之 间 的差距有 用有效络合剂与金 属 离 子络 合 的稳 定 常 关，DTPA、EDTA与铅、锌的稳 定常数 数cl】． 之间的差距不大．因此对 于铅的尿促排量． ZnDTPA CaDTPAC ， ZaEDTA 表 1 三种络合剂与一些金属离子络 ZnCaEDTA CaEDTA( 台的话定常数，离子强度0．1，25℃ 表 1的稳定常数仅来 自单一盎属溶液柏 试管实验，而在体掖 中还有很多其它组分． 其 中金属离子可以按照其浓度等分别与络舍 剂形成不同的络合物或复合物．困此应用二 巯基丁=酸 (DMSA)或 CaEDTA可 以 同时排 出铅、锌，铜等 (8)；体 内有一些组 分对络台剂有竞争作 用 ， 例 如EDTA：和 DTPA与汞有很高的稳定常数．但体 内含 硫的氍位体 与 秉 时 亲 和 力 更 大 ．因此 EDTA与DTPA无排汞作用}DMSA、二 巯基丙磺酸铺 (DMSP)有两个琉基．可以 理IDTPA--~L兰 麓五 己磨 ，P^一霄 ■磨 夺取与蛋 白结合的汞而有促排 作用 ．总之． 从表 l可见 ，DTPA与这些金属的稳定 来 自试管实验的稳定常数萃能全部表明机体 常数