第十篇神经系统(三).pptVIP

* 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 2．第二体表感觉区 Somatic sensory areaⅡ, SⅡ ⑴ 部位：中央前回和岛叶之间。 ⑵ 投射规律： ① 感觉投射是双侧性的； ② 投射区的空间安排是正立的； ③ 投射区面积远比体感Ⅰ区小； ④ 产生的感觉定位不明确，仅 是粗糙分析。 3．本体感觉代表区(Proprioceptive cortical representation) 本体感觉指位于躯体深部的组织结构对躯体空间位置、姿势、运动状态和运动方向的感觉。 ⑴ 部位：中央前回。 ⑵ 投射特点：该区是主要运动区，也是本体感觉投射区； 4．内脏感觉代表区 SⅠ、SⅡ； 运动辅助区 Supplementary motor area； 边缘系统的皮层部分等。 5．视觉代表区(Auditory center) （1） 部位：枕叶皮层内侧面距状裂 的上、下缘。 ⑵ 投射特点： ① 一侧枕叶皮层接受同侧眼的颞侧视网膜和对侧眼的鼻侧视网膜的传入投射（即鼻侧交叉，颞侧不交叉）；这与双眼视觉和立体视觉功能的形成有关。 ② 视网膜的上半部投射到距状裂的上 缘，下半部投射到距状裂的下缘； ③ 视网膜的周边区投射到距状裂的前 部，黄斑区投射到距状裂的后部； 6.听觉代表区 Visual center ⑴ 部位：颞叶皮层。 ⑵ 投射特点： ① 听觉的投射是双侧性的； ② 耳蜗底部(高频声感)投射到听皮层前部；耳蜗顶部(低频声感)投射到听皮层后部。 * 7. 嗅觉和味觉代表区 嗅觉：边缘叶的前底部（梨状区前部，杏仁核一部分） 味觉：中央后回头面部感觉投射区下侧。 三、痛觉(Pain sense) (一)伤害感受器(Somatic pain) 痛觉：机体受到伤害性刺激时产生的一种不愉快感觉，伴有情绪变化和防卫反应。 伤害感受器：游离的痛觉神经末梢，广泛分布于皮肤、关节、肌肉、内脏。 无特殊性质的适宜刺激。 致痛物质：K+ H+ 组胺 缓激肽 5-HT等 意义：是机体受到伤害时的报警系统，有保护性作用。 * （二）躯体痛 浅表痛：发生在皮肤（体表）的痛感 快痛（急性痛）：受刺激后立即出现，尖锐刺痛。 特点：产生和消失迅速，感觉清楚，定位明确， 可引起逃避性反射动作。 传入纤维：有髓鞘Aδ纤维。 * 慢痛：一般在受刺激后0.5~1秒出现，强烈的烧灼痛。 特点：定位不准确、持续时间长、伴有心率↑、血压↑、呼吸改变和情绪反应。 传入纤维：无髓鞘C类纤维。 * 躯体深部痛：发生在骨、关节、骨膜、肌腱、韧带、肌肉等躯体深部的痛感。 特点：为慢痛。定位不明确，可伴有恶心、出汗和血压改变等自主神经反应。 深部痛时可反射性地引起邻近骨骼肌收缩,导致局部组织缺血,引起缺血性疼痛。 * * 机制： 刺激→痛觉感受器兴奋→神经末梢去极化→传入冲动→ （1）脊髓内弥散上行→脑干网状结构→丘脑髓板内 核群换元 →边缘系统扣带回→慢痛、情绪反应 （2）浅感觉传导通路→丘脑感觉接替核换元→大脑皮 层特定感觉区（第一、第二体表感觉区） →快痛 (二)内脏痛与牵涉痛 Visceral pain Referred pain 1．内脏痛的特点： ⑴ 缓慢、持续、定位不精确和对刺 激的分辨能力差； ⑵ 痛觉感受器数量相对较少，对锐器切割、烧灼等刺激不敏感，而对炎症、缺血、痉挛、牵拉、扩张性刺激敏感； ⑶ 伴有自主神经兴奋症状，如恶心、呕吐及不愉快的情绪反应； ⑷ 可有牵涉痛； ⑸ 可引起邻近体腔壁的骨骼肌痉挛； *体腔壁痛(Parietal pain)： 体腔壁浆膜(胸膜、腹膜)受刺激引起的疼痛。 2．牵涉痛： ⑴ 概念：内脏疾病引起身体的体 表部位发生疼痛或痛觉 过敏的现象。 ⑵ 牵涉痛的可能机制： ① 会聚学说 ② 易化学说 * * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 * 感受器定义 *