近红外光谱方法在颌面外科皮瓣移植术后监测中的应用.pdfVIP

第 卷，第 期 光 谱 学 与 光 谱 分 析 ， ， 25 3 VOI .25 NO .3 pp377-380 年 月 ， 2 0 0 5 3 SpectrOscOpy and SpectraI AnaIysis Marc 2005 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 近红外光谱方法在颌面外科皮瓣移植术后监测中的应用 1 1 1 1 2 李 岳 ，丁海曙 ，黄 岚 ，田丰华 ，蔡志刚 1. 清华大学生物医学工程系，北京 100084 2. 北京大学口腔医院，北京 100081 摘 要 近红外光谱技术作为一种无创组织氧监测手段，近年来在整形外科手术术后监测方面得到了越来 越多的重视。文章利用一套近红外无损组织氧检测系统对6 例手术成功病例的移植皮瓣侧和对照侧正常组 织内的氧饱和度进行了长时间对比监测，发现两侧的组织氧饱和度之间存在显著性差异。还对一例血管吻 合失败的病例下颌部的多个位置进行了检测，发现坏死部位的氧饱和度和正常组织相比处于很低的水平。 实验结果表明，近红外光谱检测技术对于皮瓣内的血氧浓度动态变化具有很好的灵敏度，在移植皮瓣的术 后监测方面具有良好的应用前景。 主题词 近红外光谱；组织氧饱和度；整形外科手术 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） TN219 A 1000-0593 2005 03-0377-04 方法的几种仪器中，稳态光谱（ ）系统由于其简单廉 NIRS CW 引 言 价的特点最先得到应用。但是采用一个接收器的CW 系统只 能测量氧合血红蛋白（ ）和还原血红蛋白（ ）在一段时 HDO2 HD 皮瓣移植是整形外科中十分常见的手术，通过移植可以 间内的浓度变化，不能给出组织氧饱和度（ ）的绝对数值， TOI ［］ 达到修复缺损、重建功能、改善外形等效果 1 。本文涉及的 这就限制了其在腓骨瓣移植术后监测中的应用。为了弥补这 是一种取自人体自身腓骨、用于颌面外科的瓣，临床上称之 一缺陷，我们使用了一套具有两个接收器并采用空间分辨 为腓骨瓣，它是一种比较典型的埋藏在皮下较深的游离组织 （ ）算法的近红外腓骨瓣血氧监测装置，并将其用于临床， SRS 瓣。患者由于外