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- 2017-06-06 发布于河南
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住院及门诊患者满意度调查表
住院患者满意度调查表
患者同志:
您好!为进一步加强医院管理,改进医院就医环境,不断提高医疗服务质量和水平,
使医疗服务更加贴近群众、贴近社会,提出您的宝贵意见和建议,我们表示感谢!
(可划“√”)
服务项目 满意 基本满意 不满意 1.本次住院后,您对医院的综合服务质量满意程度。 ? ? 2.您认为护士对您痛苦及不舒适感觉的关心满意程度。 ? ? 3.您对病房及周围环境的安静程度的满意程度。 ? ? 4.当您有抱怨时,您对护士适当处理的及时性满意程度。 ? ? 5. 您对住院期间护士每天巡视病房的满意程度。 ? ? 6.对病房整洁程度的满意程度。 ? ? 7.对护士操作技术(如打针、换药等)的满意程度。 ? ? 8.您对护士介绍医院和科室住院须知的满意程度。 ? ? 9.您对护士解释事务的主动性满意程度。 ? ? 10.您认为护士对您礼貌尊重的满意程度。 ? ? 11.出院以后护士是否电话随访过? ? ? 12.护士有没有主动向您介绍健康教育知识? ? ? 13.您对护士提出的问题,护士是否能准确、耐心的回答的满意程度 ? ? 14.入院当天,您对在病房等到护士前来接待的时间满意程度 ? ? 15.按床头灯时,您认为护士到您床边服务的及时性满意度程度。 ? ? 你的宝贵建议:
门诊病人满意度调查表
患者同志:
您好!为进一步改进我院就医环境,改善服务态度,提升服务质量,请协助我们做一次调研,如实回答下列问题,感谢你的支持!
(可划“√”)
服务项目 满 意
基本满意
不满意
对门诊候诊区、诊室的舒适情况满意程度。 ? ? 对就诊程序及指引的满意程度。 ? ? 对护士服务态度的满意程度。 ? ? 对护士(打针、换药)技术操作的满意程度。 ? ? 对门诊的安全情况满意程度。 ? ? 对门诊的卫生情况满意程度。 ? ? 您认为护士对您礼貌尊重的满意程度。 ? ? 对护士说明所开药物的作用和注意事项的情况满意程度。 ? ? 当病人或家属呼叫时,护士为您处理的是否及时的满意程度。 ? ? 您提出的问题,护士是否能准确、耐心的回答的满意程度。 ? ? 护士在为您做处置时是否核对您的姓名。 ? ? 当您有抱怨时,您对护士适当处理的及时性满意程度。 ? ? 您对护士是否经常巡视的满意程度。 ? ? 你的建议:
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