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中医基础培训 阴阳学说 阴阳学说是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立、相互依存及相互消长变化规律的学说。 阳→天大昼春夏温热光亮功能活动上升向外兴奋 阴→地小夜秋冬寒冷晦暗物质静止下降向内抑制 阴阳之间的相互关系： （1）相互对立：一切事物或现象，在特定条件下，存在着全然对立的两种属性。如：水与火，寒与热 （2）相互依存：阴或阳的任何一方，都不能脱离对方而单独存在。如无上就无所谓下；无左就无所谓右。 （3）相互消长：阴阳的相互对立，相互依存并不是处于静止不变的状态，而是始终处于“阳消阴长”、“阴消阳长”的运动变化中。如四季变化：由冬至夏是“阴消阳长”；由夏至冬是“阳消阴长”。 （4）相互转化：阴阳对立双方，在一定的条件，可各自向其相反方向转化，“物极必反”，阴转化为阳，阳转化为阴。如昼夜中，阴阳的转化：昼（阳）——夜（阴）——昼（阳）。 阴阳学说 人体阴阳之分： 阳→背腑体表上部外侧 阴→腹脏体内下部内侧 《素问·阴阳应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。” 无穷之变化，奥妙之所在。 阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝； 阴为阳之镇守，阳为阴之役使； 五行学说 五行学说是通过“比类取象”法，用木、火、土、金、水五种物质特点做比喻，将宇宙万事万物概括为五种属性。 （1）、五行相生：是指五行中某一行事物，对于另一行事物具有资生、促进和助长作用。如下图相邻的箭头表示相生，即水生木、木生火、火生土、土生金、金生水。 （2）、五行相克：是指五行中某一事物对另一事物具有抑制、约束、削弱等作用。如下图相隔的箭头表示相克，即水克火、火克金、金克木、木克土、土克水。 （3）、五行相乘：指五行之间相克太过的异常变化。（乘——乘虚侵袭） （4）、五行相侮：指五行之间反向相克的异常变化。（侮——欺侮，恃强凌弱） 五行学说 五行学说 藏象学说 古代脏与藏字相通，“脏象”即“藏象”，首见于《素问·六节脏象论》，藏，是指藏于体内的内脏；象，是指表现于外的生理、病理现象。张景岳在《类经》中说：“象，形象也，藏居于内，形见于外，故曰藏象。” 藏象学说 心与小肠 藏象学说 肺与大肠 藏象学说 脾与胃 藏象学说 肝与胆 藏象学说 肾与膀胱 谢谢 人类最大的财富是健康，有健康才有生活的本钱！ 寒凉、滋润、向下、静藏 润 下 水 肃杀、潜降、收敛 从 革 金 生化、承载、收纳 稼 穑 土 温热、升腾、向上 炎 上 火 生长、生发、条达、舒畅 曲 直 木 性质 特 点 五 行 呻 唾 恐 骨 耳 膀胱 肾 水 冬 北 寒 藏 黑 咸 羽 哭 涕 悲 皮 鼻 大肠 肺 金 秋 西 燥 收 白 辛 商 歌 涎 思 肉 口 胃 脾 土 长夏 中 湿 化 黄 甘 宫 笑 汗 喜 脉 舌 小肠 心 火 夏 南 暑 长 赤 苦 徵zhǐ 呼 泪 怒 筋 目 胆 肝 木 春 东 风 生 青 酸 角 五声 五液 五志 五体 五官 五腑 五脏 五季 五方 五气 五化 五色 五味 五音 人体 五 行 自然界 水能灭火 水浇木生 水 金斧砍木 金化成水 金 水来土掩 土里生金 土 火能融金 火烧成土 火 木根钻土 木头生火 木 克 生 五行 三焦者，决渎之官，水道出焉；——输布真阳 膻中者，臣使之官，喜乐出焉；——疏通气机 ★ 心与小肠的主要生理功能与病理表现 心主血脉---心慌、心悸、怔忡 心主神智---精神不振、反应迟钝、失眠健忘、神志不清、谵妄昏迷 心其华在面，在体合脉---面色无华或面色红赤 心开巧与舌---口舌生疮、舌尖红赤甚至舌体糜烂；舌卷、舌强、失语；舌质紫暗或 瘀斑瘀点舌体瘦薄 心在志为喜---心气涣散、心神不宁 心在液为汗 小肠受承化物、泌别清浊---腹胀、腹痛、腹泻、便溏；尿少、尿赤、尿浊、尿痛苦 心 者，君主之官，神明出焉；——统摄脏腑 小肠者，受盛之官，化物出焉；——容纳变化 ★ 肺与大肠的主要生理功能与病理表现 肺主气，司呼吸---气短乏力、懒言声低、咳喘、出汗 肺主宣发肃降---鼻塞、咽喉不适、声音嘶哑、呼吸不利、胸闷、无汗、咳嗽喘息 肺通条水道---水肿、小便不利 肺朝百脉主治节---胸闷心悸、唇舌青紫 在体合皮其华在毛---皮毛憔悴枯槁 开窍于鼻在液为涕---嗅觉不灵、鼻塞、流清涕、流黄稠涕 在志为悲忧---易生悲忧情绪 大肠转化糟粕---便秘、腹痛下痢、里急后重 肺 者，相傅之官，治节出焉；——权衡治理 大肠者，传道之官，变化出焉；——渗透分别 ★脾与胃的主要生理功能与病理表现 脾主运化——食欲不振、腹胀便溏 、倦怠消瘦、痰饮水肿 脾主升清——神疲乏力、头目眩晕、泄泻、内