下肢骨折术后功能锻炼.pptVIP

下肢骨折术后功能锻炼 创伤手外 吴静 下肢骨折的分类 下肢骨折包括股骨颈骨折，股骨粗隆骨折，股骨髁上骨折，股骨干骨折 ，髌骨骨折，胫腓骨骨折，踝部骨折，跟骨骨折等。 功能锻炼分期 第一阶段(伤后l一2周)：炎症消退期 目的：促进血液循环，使肿胀早日消退，防止肌肉萎缩和关节粘连 主要形式：使患处肌肉作舒缩活动 术后2～3天进行健侧和上肢练习，三点支撑抬高上身和臀（患者两手支起臀部并将健肢蹬起）；做患肢肌肉收缩，进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸（趾屈伸），收缩与放松的时间均为5秒钟，每组20-30次，每日8-10组；拔除伤口引流管后，协助病人在床上坐起，摇起床头30°～60°，每日2次。 第二阶段(伤后2—4周)：骨痂形成期 形式：除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外，可在医生的指导下，逐步活动骨折附近的关节 股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折 术后7天继续做患肢肌力训练，增加髋部屈曲练习，病人仰卧伸腿位，收缩股四头肌，缓缓将患肢足跟向臀部滑动，使髋屈曲，足尖保持向前，注意防止髋内收、内旋，屈曲角度不宜过大（﹤90°）。保持髋部屈曲5秒钟后回到原位，放松5秒钟，每组20次，每次5-6次。患者平卧，保持患肢处于外展中立位，枕头置于两腿之间，防止患肢做内收，外旋的动作。 髌骨骨折、胫骨平台骨折 术后7天 通过早期的锻炼后，伤肢肿胀减轻或逐渐消失。术后中期是恢复膝