2013年医务科总结.pptVIP

2013年医务科工作总结  赵海霞;（一） 提高医疗质量，保障医疗安全。 1、建立健全各种规章制度，增强法律意识， 严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程， 确保医疗安全。今年，为了加强医疗质量管理和医疗安全管理，强化医疗的十四项核心制度执行，不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实，将核心制度考核考做为2013年上半年绩效考核的重点内容， 上半年完成全部医疗核心制度的考核考试，为医疗质量与安全提供了制度保障。;2、 2、建立健全各种医疗管理组织，医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度，做到层层把关， 明确各组织的职责，制订各种管理与持续改进措施，完善各种应急预案，为医疗质量与安全提供组织保障。 ; 3 加强病历及医疗工作中的环节质控，每周下科室对医疗质量的检查与监导，对存在安全隐患及时提出整改，对运行病历中存在的问题，书面反馈给质控员 ，对终末病例抽查3950份，其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、 每月将存在问题以书面的形式反馈科主任，对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导，对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。检查中发现的问题及时制定相关制度，根据住院病历环节质量与时限基本要求，时限规定将由电子病历系统自动控制，超时未能完成记录者系统将自动