从病理到临床 深入了解哮喘.pptx

从病理到临床 深入了解哮喘;;对哮喘的认识：从现象到本质;;2014 GINA（全球哮喘防治创议）哮喘定义;对哮喘定义的理解;其定义包含随时间不断变化的呼吸道症状病史，如喘息，气短，胸闷和咳嗽，同时具有可变性呼气气流受限。 哮喘的症状和气流受限可以自发或经药物治疗缓解或消失 但也可突发哮喘发作，甚至威胁生命 ;哮喘的慢性气道炎症和气道重塑机制;炎症与哮喘患者的气道改变;未控制的炎症与哮喘症状迁延有关;哮喘的气道炎症是变态反应炎症;小 结;; 支气管哮喘的诊断标准;支气管哮喘的诊断;诊断依据1：可变性呼吸道症状史;成人：治疗4周后，FEV1自基线增加12%且200ml (或PEF增加20%)，除外呼吸道感染情况;如何选择肺功能检查项目;评估与哮喘相关的气道炎症，可作为气道炎症的无创性标志物，有助于选择最佳哮喘治疗方案1 ;哮喘未必都“喘”;以咳嗽为???要症状的哮喘的确诊;哮喘初始诊断流程;小 结;;哮喘的治疗目标：总体控制;实现哮喘总体控制目标需要长期管理;哮喘长期管理对治疗药物的要求：安全有效、简单方便;吸入治疗是哮喘治疗的最理想方法;常用的哮喘吸入装置;吸入治疗药物，掌握正确的吸入技术很重要;定量喷雾剂的使用方法;干粉吸入装置的使用方法;小 结;总 结;