第六章 肾癌病理诊断.pdfVIP

2015/1/28 肾细胞癌（renal cell carcinoma, RCC）  是起源于肾小管上皮细胞的一组恶性肿瘤，占肾脏恶性肿 肾细胞癌病理 瘤的80%-90%。  约占成人恶性肿瘤的2%~3%，发病率呈逐年上升趋势，发 达国家发病率高于发展中国家，我国各地区发病率及死亡 率差异较大。 长海医院病理科郑建明  男女患者比例约为2:1，高发年龄50~70岁。  病因未明，其发病与遗传、吸咽、肥胖、高血压及抗高血 压治疗等有关，遗传性或家族性肾癌占肾癌总数的2~4%。 非遗传因素引起的肾癌称为散发性肾癌。 肾癌的流行病学  是常见的泌尿系统恶 性肿瘤  在美国，所有恶性肿 瘤中，肾癌发病率在 男性和女性中均位居 前十以内  男性死亡患者数位居 第十位 2011年美国发病和死亡患者数最高的十大恶性肿瘤 Jemal A, et al. CA Cancer J Clin 2011;61;212-236 中国肾癌患者样本的病理分型分布情况 不同组织学类型肾细胞癌的比例和驱动基因 病理分型 例数 百分比 透明细胞癌 1522 84.46% 乳头状肾细胞癌 98 5.44% 嫌色细胞癌 58 3.22% 类型 透明细胞 乳头状I型 乳头状II型 嫌色细胞 嗜酸细胞 集合管癌 4 0.22% 发生率 75% 5% 10% 5% 5% 未分类肾细胞癌 17 0.94% 相关突变 VHL c-Met FH BHD BHD 其他 103 5.72%