社区卫生服务理念.pptVIP

社区卫生服务理念 主讲人：张启新 首先了解几个概念： 医学模式概念 医学模式（medical model）是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。这种高度概括、抽象的思想观念和思想方法既表现了医学的总体结构特征，又是指导医学实践的基本观点。 医学模式属于自然辩证法领域，以医学为对象的自然观和方法论，即人们按照唯物论和辩证法的观点和方法观察、分析和处理有关人类的健康与疾病问题，决定着人们对生理、病理、心理、预防、治疗、保健、康复等问题的基本看法，是对健康和疾病现象的科学观。 研究 现代医学模式产生背景、内容及内涵 现代医学模式产生的背景 现代医学模式内容 提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式，系统地论述了疾病流行病学与社会因素的相关性。 环境因素 行为生活方式因素 卫生服务因素 生物遗传因素 人们对健康和疾病的了解，不仅仅包括疾病的生理（生物医学因素），还包括病人（心理因素）、病人所处环境（自然和社会环境因素）和帮助治疗疾病的医学保健体系（医疗服务因素）。 现代医学模式的基本内涵 1、恢复了心理、社会因素在医学系统中的位置，从生物、心理、社会、环境、医疗卫生、行为组织等多个维度阐述了对健康的影响。 2、更加准确的肯定了生物因素的含义和生物医学的价值。 3、全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系。 现代医学模式对医学实践的指导意义 1、 临床医学 促使临床医学逐步脱离孤立的生物医学思维方法，改变“以病人为中心的服务”倾向。 2、预防工作 用“社会大卫生”观念指导预防工作，要求预防医学从生物病因为主的预防保健扩大到以生物-心理-社会综合的预防策略和措施，从而更全面、有效地提高预防效果 卫生服务四个扩大 4、医学目的优先战略 确立预防疾病和促进健康 解除痛苦和疾苦 治疗疾病和对不治之症的照料 预防早死和提倡安详地死亡 5、医学教育培养一大批“五星级”医生 二十一世纪医生的职能： 卫生服务的提供者 诊疗方案的制定者 健康教育的指导者 卫生事务的协调者 什么叫社区，如何理解社区的含义 （一）社区的概念 在结构上 社区（community）是一个以地理和行政管理为依据明确划分的局部区域，如市、区、街、，县、乡（镇）； 在功能上 社区是由一群具有强烈归属感、认同感、凝聚力和文化氛围（价值观念、行为规范、交流与互助等）的居民组成。 （二）社区的含义 社区一词是由社会学家费孝通20世纪30年代引入我国，他认为:社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 世界卫生组织对社区的解释是:一个有代表性的社区，其人口10万~30万，面积在0.5万~5万平方公里。社区相当于“小社会”，是社会的缩影，家庭是社区的基本单位，社区人群之间建立政治、经济、治安、职业、教育、卫生、文体、环保、人际交往、生活方式等社区关系。像管理局、农场、管理区都可以称之为社区。 社区卫生服务的概念 社区卫生服务（community health service,CHS）是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划生育技术服务等为一体，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 社区是最基层的政权单位，贯彻政府各项方针政策，同时又与群众建立密切联系，反映群众需求和意愿，动员他们参与各项活动。就垦区社区卫生服务而言，是一种基层卫生服务，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节，是落实国家基本公共卫生服务项目的重要保障。大力发展社区卫生服务是垦区小城镇建设中深化落实医药卫生体制改革工作的重要举措，是有效解决居民看病难、看病贵问题的重要途径，社区卫生服务作为构建新型垦区卫生服务体系的基础，为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。 社区卫生服务标识解读 标识以人、房屋、医疗卫生机构标识形状为构成元素——三口之家代表家庭，房屋和家庭构成和谐社区，与医疗卫生机构的四心十字构成社区卫生服务机构，体现社区卫生服务以人的健康为中心、以家庭为单位、社区为范围的服务内涵