北京西城区托幼机构手足口病密切接触者感染状况和危险因素.PDFVIP

中国学校卫生２０１５年６月第３６卷第６期　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｓｃｈ ＨｅａｌｔｈꎬＪｕｎｅ　 ２０１５ꎬＶｏｌ.３６ꎬＮｏ.６ ９３９ 【疾病控制】 北京西城区托幼机构手足口病 密切接触者感染状况及危险因素分析 孙景異ꎬ崔海洋ꎬ曲倩倩 北京市西城区疾病预防控制中心ꎬ１００１２０ 　 　 【摘要】　 目的　 分析２０１２—２０１４年北京市西城区托幼机构手足口病密切接触者感染状况及其危险因素ꎬ为制定更有 针对性的预防、控制措施提供依据ꎮ 方法　 收集２０１２—２０１４年北京市西城区托幼机构手足口病例密切接触者流行病学信 息及病原学检测结果ꎬ结合托幼机构消毒隔离效果监测进行分析ꎮ 结果　 ４８５例密切接触者咽拭子标本中手足口病毒核 酸检测总阳性率为１５.０５％ꎬ其中以６月份阳性率最高(３１.１１％)ꎻ隐性感染与显性感染比例为１.４ ∶ １ꎻ阳性标本中ＣｏｘＡ１６、 ＝ ＥＶ７１、肠道病毒未分型构成比分别为２４.６６％ꎬ２０.５５％ꎬ５４.７９％ꎮ 儿童和老师手卫生不合格(ＯＲ ５.４３８)、物体表面消毒效 ＝ 果不合格(ＯＲ ４.２５３)均为肠道病毒感染的危险因素(Ｐ值均０.０５)ꎮ 结论　 托幼机构手足口病密切接触者肠道病毒感染 率较高ꎮ 需加强手足口密切接触者的管理和宣传教育ꎬ普及正确洗手方法ꎬ切实落实消毒隔离措施ꎬ以减少续发病例和手 足口病的暴发和流行ꎮ 【关键词】　 日托幼儿园ꎻ手足口病ꎻ因素分析ꎬ统计学 【中图分类号】　 Ｒ １９５.４　 Ｒ５１２.５　 【文献标识码】　 Ａ　 【文章编号】　 １０００￣９８１７(２０１５)０６￣０９３９￣０３ 　 　 手足口病(ｈａｎｄ ｆｏｏｔ ａｎｄ ｍｏｕｔｈ ｄｉｓｅａｓｅꎬＨＦＭＤ)是 儿童和教师手采用中和剂棉拭子涂抹采样ꎬ单手取样 ２ [２] 由多种人肠道病毒(ＥＶ) 引起的一种儿童常见传染 面积约３０ ｃｍ ꎬ采集双手 ꎮ 手、物表涂抹样本进行 病ꎬ患者和隐性感染者均为传染源ꎬ隐性感染者难以 细菌培养ꎮ [３] 鉴别和发现ꎻ发病前数天ꎬ感染者咽部与粪便就可检 １.３　 消毒效果判定标准 　 物体表面细菌总数≤１０ ２ ２ 出病毒ꎬ易在幼托机构出现集聚性发病ꎬ可以引起流 ｃｆｕ/ ｃｍ ꎬ每５０ ｃｍ 不得检出大肠杆菌ꎻ儿童及教师手 [１] ２ 行和暴发 ꎮ 本研究通过分析北京市西城区托幼机 细菌总数≤１０ ｃｆｕ/ ｃｍ ꎮ 构ＨＦＭＤ密切接触者的流行病学特征和感染危险因 １.４　 统计方法　 采用ＳＰＳＳ １３.０ 和Ｅｘｃｅｌ软件对数据 χ２ ＝ 素ꎬ为今后制定更有针对性的预防、控制措施提供 进行统计分析ꎮ 采用 检验ꎬ以α ０.０５为检验水准ꎮ 依据ꎮ