酝杂悦栽粤评价后循环缺血椎原基底动脉重度狭窄或闭塞.PDFVIP

南京医科大学学报渊自然科学版冤 第猿圆卷第愿期 窑 窑 员员缘源 ACTAUNIVERSITATIS MEDICINALISNANJING渊NaturalScience冤 20员圆年愿月 酝杂悦栽粤评价后循环缺血的椎原基底动脉重度狭窄或闭塞的侧支循环 员 员鄢 圆 圆 猿 员 员 员 员 源 陈新建 袁许开喜 袁马先军 袁李乐军 袁田维良 袁周振江 袁王 金 袁徐 敏 袁左涛生 袁刘 超 员 圆 猿 源 渊 南京中医药大学附属连云港市中医院影像科袁 神经内科袁设备科袁 脑外科袁江苏 连云港 圆圆圆园园源冤 咱摘 要暂 目的院利用多排螺旋悦栽血管造影渊皂怎造贼蚤泽造蚤糟藻 泽责蚤则葬造 悦栽 葬灶早蚤燥早则葬责澡赠袁酝杂悦栽粤冤对后循环缺血的椎原基动脉重度狭窄或 闭塞的侧支循环进行评价遥 方法院对圆园例椎原基动脉重度狭窄或闭塞者渊梗死组愿例袁无梗死组 员圆例冤行头颈部酝杂悦栽粤检查遥 结果院圆园例椎原基底动脉各段狭窄程度逸苑园豫的患者中袁愿例梗死组中圆例有侧支循环袁占圆缘豫袁远例无侧支循环袁占苑缘豫遥 员圆例 无梗死组中怨例有侧支循环袁占远远援苑豫袁猿例无侧支循环袁占猿猿援猿豫遥前循环的侧支循环有 员例参与血供袁远例通过软脑膜支吻合 代偿遥 结论院酝杂悦栽粤评估后循环缺血的椎原基动脉重度狭窄或闭塞患者侧支循环建立情况袁可以为本病的预防和治疗制订方案 提供可靠的依据遥 咱关键词暂 多层螺旋悦栽血管造影曰椎原基底动脉曰狭窄或闭塞曰侧支循环 咱中图分类号暂 R愿员远.员 咱文献标识码暂 月 咱文章编号暂 员园园苑鄄源猿远愿渊圆园员圆冤园愿鄄员员缘源鄄园源 后循环缺血渊孕悦陨冤是指椎原基底动脉缺血引起 取常规仰卧位袁 扫描范围自升主动脉弓下 员糟皂或 的病变袁是一种常见临床综合征遥 主要病因是动脉 颈椎悦源耀缘至颅顶遥 用双筒高压注射器经肘静脉以 咱员暂 源援圆 皂造辕 泽流率注射造影剂碘佛醇渊猿圆园 皂早陨辕 皂造冤或优 粥样硬化袁以椎动脉内段和基底动脉为多见 遥血管 严重狭窄时才有血液动力学改变袁一般认为能够引 维显渊猿苑园皂早陨辕 皂造冤圆园 皂造袁并用圆园 皂造生理盐水冲洗袁 起血液动力学障碍的病变狭窄率在苑园豫以上遥 临床 测定造影剂达到兴趣区渊悦源耀缘冤的密度峰值时间袁再 上发现血管狭窄或闭塞后袁理论上的脑血管供应区 延迟 员园耀员员泽扫描自动开始遥 以同样流率注射碘佛 与实际区域之间并不一致袁这是因为脑动脉本身存 醇或优维显愿园耀员园园 皂造袁随后再用源园 皂造生理盐水冲 在着广泛的侧支吻合所致遥 由于种种原因袁患者侧 洗遥 常规行减影悦栽血管造影遥 支循环开放的程度不同袁 临床症状也存在很大差 将扫描获得的图像实时传输到后处理工作站 异袁因此袁本文分析圆园例孕悦陨狭窄或闭塞患者多排 渊郧耘 粤阅宰源援源冤袁采用多平面重组渊酝孕砸冤尧最大密度 螺旋悦栽血管造影 渊皂怎造贼蚤凿泽造蚤糟藻 泽责蚤则葬造 悦栽 葬灶早蚤燥早则葬鄄 投影渊酝陨孕冤尧容积再现渊灾砸冤和曲面重组渊悦孕砸冤等重 责澡赠袁酝杂悦栽粤冤的检查结果袁评价后循环狭窄或闭塞 组方法逐次选定需测量的血管袁多角度尧多方位进 的患者侧支循环评价袁准确了解每个患者的个体情 行血管腔评估曰 同时采用三维后处理软件选定椎原 况袁为病情评估尧临床治疗的决策尧疗效及预后判断 基动脉灾砸尧酝陨孕尧悦孕砸进行重组袁 观察椎原基动脉狭 等提供依据遥 窄程度及侧支循环情况遥 椎原基底动脉评估标准院 狭窄程度按北美症状 员 对象和方法 性颈动脉内膜切除术渊晕粤杂悦耘栽冤法分级