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急救人员医疗护理知识培训教材 什麽是急救 急救的定義: 急救是指意外或急症發生時,在醫護人員或救護車未到達前,以一般公認的醫學原則爲基礎,利用現場的人力,物力,對傷病者施行的初步援助及護理. 急救的目的: 1.保存生命 2.防止傷勢或病情惡化. 3.促進複原. 急救員的基本責任 急救人員必須在安全情況下肩負以下責任: 1。迅速評估整體情況,盡早召喚適當支援,並在有需要時設立臨時庇護所. 2。正確判斷傷病者的傷勢或病情. 3。立即提供適當的急救和充份的援助,並決定急救的先後次序. 4。盡快安排傷病者接受醫療援助或勸慰輕傷者稍後自行就醫。 5。在現場陪伴及安慰傷病者。直至交由醫護人員護理爲止。 6。盡量搜集傷病者的生命表徵（體溫，呼吸，脉搏及血壓）事發經過，傷勢和處理方法等資料，向接管者彙報。如有需要，應留在現場協助。 處理危急事件的優先次序 評估現場 爲了保障自己，傷病者和旁人的安全，首先要評估現場的危險性，有需要時，將傷病者移離險地及封鎖現場，並決定是否如喚增援。 。 初步檢查及將傷病者分類 根據病歷，病徵，病狀和反應程度來決定傷病者的處理先後，主要檢查能致命的因素：呼吸，脈搏，大量出血，複雜骨折和人事不省等。 。 優先處理 1。爲不省人事傷者暢通氣道，把他置於複原臥式。 2。維持呼吸：爲沒有呼吸的傷病者進行人工呼吸。 3。保持血液循環： 爲沒有呼吸和脈膊者進行心肺複蘇法或自動體外心臟 去纖維性顫動術。 4。制止出血，處理休克和固定骨折。 。 安排送院 盡快將傷病者連同報告移交醫護人員，如傷病者要求將他的情況代爲轉告親友，應將這個要求轉告醫護或警務人員。 急救員的態度 一般人在受過急救訓練之後，都應該可以有條理處理意外事故。在處理意外事件時，急救人員必須保持冷靜，並細心觀察現場環境，確保自身，傷者及旁觀者的安全，同時熟練地處理傷勢及召喚增援，意外事故發生時，急救員只需盡本身能力處理傷者，就算傷者不能保存性命，急救員不應受到谴责，亦無須自責。 施行急救時的注意事項 1。必須保持冷靜，以增強傷者信心。 2。估計傷者人數，並決定處理的優先次序。 3。從傷者的前面接近傷者。 4。向傷者表明自己是急救員。 5。在照料年紀小的傷者時，急救員必須先向兒童及他的家長或親屬解釋，以增加他們對急救員的信心。 6。如傷者人事不省，應請旁人代爲致電報警，急救員則盡快爲傷者進行ABC程序。 7。如傷者沒有呼吸脈搏，而現場只有一位急救員，他應先召喚救護車，再返回現場替傷者進行心肺復蘇法，但如果傷者是嬰兒，急救員可抱著他前往求救。 8。遇上人事不省而懷疑有脊椎骨折的傷者，假如呼吸道有受陰的情況，急救員須以創傷推顎法確保氣道暢通。 9。如非必要，不應給予傷病者任何饮食或藥物。 10。保存一切警方可能需要的現場證據。 迅速進行基本檢查 1。確保現場環境安全。 2。判斷傷者的清醒程度。 3。判斷傷者的氣道是否暢通。 4。判斷傷者是否有呼吸。 5。判斷傷者是否有脈搏。 病徽：傷病者的表現 視覺 聽覺 觸覺 嗅覺 肢體的變形 呻吟 皮肤冰冷 酒精氣味 肢體的腫脹 斷骨的磨擦聲 皮肤發熱 丙酮氣味 咀唇發貲 不正常的呼吸 異常的脈搏 失禁 外出血 皮肤上的針孔 瘀傷 不正常的胸部起伏 出汗 肌肉痙攣 要求支援 善用旁觀者： 在進行急救期間，急救員應盡量利用旁觀者協助以下工作： 1。使現場環境安全，例如幫助指揮交通。 2。幫忙疏散其他旁觀者，確保傷者的私隱受到尊重，並讓傷者有足夠的清新空氣。 3。處理傷勢，急救員可指揮旁人施用直接壓法協助制止傷口出血。 4。其他工作：A。致電120求助 B。安排傳遞急救用品。 C。安排運送傷者。 D。 引領救護車到達現場。 E。安慰傷者。 F。記錄傷者資料。 心肺復蘇法概要 成人（八歲以上 兒童（一至八歲） 嬰兒（未足一歲） 1。求援（沒有旁人幫助情況下） 立即報警然後施行心肺復蘇法 立即施行心肺復蘇法一分鍾，然後求援 立即施行心肺復蘇法一份鍾，然後抱著前往召援 2。人工呼吸 口對口 口對口或口對鼻 口對口鼻 3。人工呼吸速度 12次 20次 20次 4。檢查脈搏位置 頸動脈 頸動脈 肱動脈 5。壓心位置 胸骨下半部 胸骨下半部 乳線下隔一手指位 6。壓心深度 四至五 三至四 二至三 7。壓心手勢 雙掌根 單掌根 兩指 8。壓心吹氣比率 單人15：2 雙人15：2 5：1 5：1 9。壓心速度（每分鍾） 100次 100次 最少1