循证医学对文献的评价-鼻咽癌联合放化疗.docx

专业：2016级医学影像一核医学 姓名：任龙飞 学号：201601330978循证医学文献评价疾病案例男性，39岁，上海人。病人于3年多前感左耳闷，持续1个月，未在意。同年6月开始出现持续性左耳流脓，耳闷更重，在外院诊断为慢性化脓性中耳炎，服用抗生素，并用滴耳药，耳流脓显著减少，以后转为间歇性耳流脓，伴听力减退。病人进行间接鼻咽镜检查，发现左侧鼻咽顶、咽隐窝及咽鼓管隆突区均为巨大的、高低不平的新生物所占据，解剖标志无法辨认，即行鼻咽活检，病理证实为鼻咽低分化鳞癌。EB病毒血清学检查VCA-IgA抗体阳性。鼻咽及颅底CT增强扫描提示近破裂孔区颅底骨质有吸收破坏。一、提出问题同步放化疗对晚期鼻咽癌的如何？P:鼻咽癌晚期患者I:同步放化疗C:单纯放疗O:随访时间内死亡、复发、转移情况二、证据检索1、可提供数据文献检索资源 CNKI2、关键词及检索策略关键词：鼻咽癌晚期；单纯放疗；同步放化疗检索策略：晚期鼻咽癌的放化疗3、检索结果检索到的文献共有43篇，选择用以评价的文献为《同步放化疗在局部晚期鼻咽癌中的作用的系统性疗效评估》三、评价证据题目：《同步放化疗在局部晚期鼻咽癌中的作用的系统性疗效评估》作者：包睿康单位：苏州大学Ⅰ.【原文摘要】目的：本研究的主要目的,是比较Ⅲ期临床试验同步放化疗与单纯放疗在总生存率（overall survival, OS）、局部复发率（