心理护理临床路径对显微血管减压术后功能延迟恢复患者的影响.pdf

6O 南昌大学学报 (医学版)2010年第 5O卷第 】1期 JournalofNanchangUniversity(MedicalScience)2010．Vo1．50No．11 心理护理临床路径对显微血管减压术后 功能延迟恢复患者的影响 鄢丽萍，杨晓兰，桂淑珍 (江西省人民医院神经外科，南昌 330006) 摘要 ：目的 探讨心理护理临床路径对显微血管减压术后神经功能延迟恢复患者的影响。方法 将 4o例行显微血 管减压术术后发生延迟恢复的患者按随机数字表法分为 2组：观察组和对照组 ，每组 2O例。2组患者均采用常规治 疗及常规护理。在此基础上，观察组实施心理护理临床路径。不同人院时问(入院时、人院后 3d、入院后 1周)观察组 实施心理护理临床路径采用 9o项症状 自评量表 (SCL90)进行评分 ，采用 SCL-90对观察组、对照组入院后 1周进行 评分 ，采用 Zung抑郁 自评量表 (SDS)、焦虑 自评量表 (SAS)对观察组 、对照组入院时、人院后 1周进行评分 。结果 入 院后 1周观察组实施心理护理临床路径SCL-90评分值显著低于入院时及入院后 3d(P0．01)。观察组人院后 1周 躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执 8CI，90评分值均 明显低于对照组(P0．05或 PO．O1)，观察组 入 院后 1周敌对 、恐怖SCL-90评分值与对照组 比较差异均无统计学意义 (均P0．05)。观察组入院后 1周 SDS、SAS 评分值均明显低于对照组 (均 P％0．01)，观察组入院后 1周 SDS、SAS评分值均 明显低于入院时(均PO．01)。结论 心理护理临床路径能有效地降低显微血管减压术后功能延迟恢复患者 的焦虑 、抑郁程度 ，改善了人际关系，促进患 者神经功能的恢复。 关键词：显微血管减压术；焦虑；抑郁；心理护理；临床路径 中图分类号：R473．6 文献标志码 ：A 文章编号： EffectsofClinicalPathwayofPsychologiaclCare inPatientswithDelayedFunctionalRecoveryafter M ierovascularDecompressionSurgery ~AN Li—ping，YANG Xiao-lan，GUIShu-zhen (Departmento／Neurosurgery，JiangxiProvincePeople’SHospital， NanchanK 330006，China) MNTRACr：Objective Toexploretheeffectsofclinicalpathwayofpsychologicalcareinpatientswith delayedfunctionalrecoveryaftermicrovasculardecompressionsurgery．Methods Fortypatientswithde— layedfunctiona1recoveryaftermierovasculardecompressionsurgerywererandomlydividedintoobserva— tiongroupandcontrolgroup，with20patientsineachgroup．Allpatientsreceivedconventionaltreatment andcare．Onthisbasis，clinicalpathwayofpsychologicalcarewasimplemented in observationgroup． MentalhealthstatusofpatientswasassessedbyusingSymptom Checklist——90(SCL-90)athospitalad——