急性脊髓炎的护理常规.pptVIP

急性脊髓炎 主讲人——贺思琴 概述 急性脊髓炎是指脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性脊髓横贯性损害。多数为病毒感染或接种疫苗后引起的机体自身免疫反应。部分患者起病后，瘫痪和感觉障碍的水平不断上升，最终波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，并可伴高热，危及患者生命安全，称为上升性脊髓炎。 临床表现 病变以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍，以双下肢麻木、无力为首发症状。急性脊髓炎为一组急性发作的非化脓性、局限于数个脊髓段的横贯性脊髓炎症，有起病急、进展快、病情严重、并发症多等特点。 护理措施 1.饮食护理 给予高蛋白、高维生素、清淡易消化、营养丰富的食物、新鲜瓜果和蔬菜，如瘦肉、牛奶、苹果、梨、香蕉、冬瓜、木耳等，避免辛辣刺激性和油炸食物，并供给足够的热量和水分。鼓励多饮水，每日不少于3000ml。多吃含纤维素多的蔬菜和水果，以刺激肠蠕动，减轻便秘和肠胀气。 2.活动与休息 绝对卧床休息，每2h更换体位一次，瘫痪肢体保持功能位。应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等，保持室内空气新鲜。患者的机体抵抗力较差在保持室内空气新鲜的同时，应注意避免空气对流，勿使患者受凉，寒冷季节应注意保暖，防止感冒。 3.皮肤护理：保持床单整洁干燥，避免皮肤刺激和骨突出受压，男性患者阴囊处易发生湿疹，可用2%硼酸液湿敷或涂新松糊软膏。 4.症状护理 （1）呼吸肌麻痹：如有感觉平面上升，出现呼吸困难、紫绀时即