探索加快民间资本进入养老服务领域的新路子.doc

探索加快民间资本进入养老服务领域的新路子 探索加快民间资本进入养老服务领域的新路子 ●蒋 谦 加快养老服务体系建设是贯彻落实“以人为本”科学发展观的必然要求，也是涉及千家万户的“民心工程”。近年来，各级政府加大了扶持力度和财力投入，养老服务工作取得了明显成效。但总的来看，全社会养老服务中的供需紧张、资源短缺、资金投入不足的问题并没有得到真正解决。其中一个重要原因，从投资和经营主体来看，是由于民间资本进入养老服务领域和民营性的养老服务机构发展缓慢所致。湖北省作为一个人口大省，不仅其老年人口具有基数大、增长快、高龄化以及空巢化等特点，而且同样面临民间资本进入养老服务领域发展较为缓慢的突出问题。为此，从湖北老龄人口及养老服务体系的现状出发，认真分析和解决民间资本进入养老服务领域面临的“瓶颈”问题，对于如何促进民间资本进入养老服务领域，进而带动社会化养老服务体系的全面建设，以积极应对“银发浪潮”的到来，是很必要的。 　　 一、民办养老机构和社会化服务体系建设明显滞后 　　 按照国际通行的老龄化社会的标准（60岁及以上人口占总人口比例达10%或65岁以上人口占总人口比例达7%），湖北省从2003年起即已进入老龄化社会。据有关部门和机构最新统计分析，与全国大部分省份一样，全省人口老龄化呈现规模大、增速快、高龄化、空巢化、“未富先老”等特点，人口老龄化的形势十分严峻。与此同时，全省基本养老服务体系建设明显滞后。突出表现为供需关系紧张、养老资源短缺等。 　 　例如，全省老年福利政策的主要对象至今仍然是“三无”老人，那些急需入住养老机构的居家老人几乎得不到政府的任何资助。据省民政厅抽样问卷调查，全省有经济承受能力并愿意到机构养老的老年人达9.2%，据此计算需养老床位61.59万张，而全省目前各类养老机构只能提供19.95万张，缺口达41.64万张。另据新的测算，按照省新兴城市化发展规划，到“十二五”末期，全省城市人口将超过50%，城市老年人口也将接近500万。即使按5%的养老床位需求，床位也需要25万张，缺口达20万张，是现有床位总数的5倍！又如，随着传统家庭养老功能日益弱化，急需社区提供配套养老服务。而目前全省只有15%的社区开展养老服务，且房屋简陋、设施短缺、功能不健全，不能有效解决居家老年人多方面的养老需求。 　　 在这个巨大的反差背后，一方面，省级财政用于养老福利的部分补助资金非常有限（有的市级财政投入可用“杯水车薪”形容）；另一方面，在借助民间资本或利用社会力量方面做得还远远不够。从数量上看，民办养老机构数量少、比重轻。这不仅与其承担较多的社会养老职能明显不相称，而且与一些发达国家，民办或私人办养老护理机构成为养老服务机构的主体有很大差距。在一些主要发达国家，私人办养老护理院所占比例已经超过政府办养老护理院。从质量上看，现有民办养老机构多处于亏损、半亏损（少量处于盈亏持平）状态。更有不少面临政府部门的不公正对待和公办养老机构的不公平竞争，处于边缘化的地步。例如，公办养老机构入住率甚高，甚至“一票难求”，而民办养老机构的入住率不到50%，又得不到政府的资金补助，经营和服务质量一直很低。 　 　由于民间资本进入养老服务领域的积极性不高，而已有民办实体经营的状况和环境不佳，这又进一步影响到社会化养老服务体系的建设，使得以居家为主体的养老服务发展受到拖累。显然，这与民间所蕴藏的巨大财富及较高的投资热情极不相称，也是造成全省养老服务供需紧张、资源短缺的主要原因。 　　 二、民间资本进入养老服务领域面临的“瓶颈”问题 　　 近年来，民间资本进入养老领域步履维艰的问题已引起社会的高度关注，但解决这一问题涉及到一些层次深、制约性强的所谓“瓶颈”问题。主要有以下几个方面： 　　 （一）思想不解放。虽然喊了多年加快民营经济的发展，但实际上民营经济仍然处在国民经济体系的边缘。随着近年来新一轮的“国进民退”浪潮，民营经济的空间被进一步挤压，“融资所有制歧视”更为严重。具体到养老服务业，仍然过多地强调了养老服务业的公共产品属性，强调了“全能政府”的主导性。一些人热衷于政府兴办的养老机构，而忽视养老服务作为一项产业所具有的市场经济的商品属性，以及民办养老机构在社会化养老服务体系中的重要作用。其结果是，一方面政府拿不出更多财力用于养老服务体系建设；另一方面，又压抑了民间投资热情，难以形成资源配置的市场机制，整个社会化的养老服务体系既缺乏活力，又缺乏效率。 　 　（二）定位不清晰。从当前我国民办养老服务机构的性质看，一种是在民政部门登记注册的民办非企业组织，另一种是在工商部门登记的公司制企业。前者属福利性、非营利性质，可以享受国家的优惠政策，后者因其经营性质则不能享受。为了享受国家对于养老服务业的优惠政策，更多的养老服务机构趋向于在