胰头癌护理查房2.pptVIP

术前护理措施 2舒适的改变 保持病房安静舒适。做好基础护理，嘱病员勿抓挠皮肤，保持皮肤清洁，勿用含有刺激性的洗涤用品。 术后护理措施 （1）血糖高 与疾病本身有关 严密监测血糖，病员进食后给予含糖量低的高纤维素、低脂、易消化饮食。必要时，遵医嘱给予皮下注射胰岛素。 术后护理措施 （2）皮肤完整性受损 与机体免疫力下降及皮肤瘙痒有关 保持床铺干燥、平整、清洁，保持病房安静舒适。做好基础护理，嘱病员勿抓挠皮肤，保持全身皮肤清洁，勿用含有刺激性的洗涤用品。 术后护理措施 （3）营养失调 低于机体需要量 与术后较长时间禁食、机体消耗增加有关 胃肠减压期间禁食禁饮，及时补充液体，维持水电解质平衡，根据医嘱静脉补充营养，输入卡文、氨基酸等。患者肠蠕动功能恢复后停止胃肠减压, 嘱患者进食高热量、高维生素、优质蛋白质食物，如鸡蛋、鱼、牛奶及新鲜蔬菜、水果等，对含钾高的食物应适当控制。注意观察患者进食后的反应，如发现异常情况及时处理。 术后护理措施 （4）舒适的改变 与多种引流管安置、卧床时间长、创伤性反应有关 保持床铺干燥、平整、清洁，保持病房安静舒适。术后平卧6小时后采取半卧位。24小时内进行床上活动，伸展四肢。术后第二天束腹带，保护切口、引流管。妥善固定各种引流管，防止管道刺激引起患者的不适。 术后护理措施 （5）焦虑 与担心