口腔颌面颈部系统解剖学骨1.pptVIP

(3)内面： 下颌孔：漏斗状，开口朝向后上方。孔的前方有下颌小舌，为蝶下颌韧带附着处。 下颌神经沟：下牙槽神经、血管通过此沟进入下颌孔。其位置相当于下颌磨牙平面上方约1cm处。行下牙槽神经阻滞麻醉经口内注射时，为了使针尖避开下颌小舌的阻挡，接近下牙槽神经，注射器针尖应到达下颌孔上方约1cm处。 下颌隆突：下颌孔的前上方，是由喙突和髁突分别往后下方和前下方汇合而成的骨嵴。此处由前向后有颊神经、舌神经和下牙槽神经越过。 下颌舌骨沟：下颌孔的下方有一向前下的沟，沿内斜线的下方向前延伸，沟内有下颌舌骨神经、血管经过。 翼肌粗隆：下颌小舌的后下方骨面比较粗糙，称之，是翼内肌的附着处。 (4)外面： 咬肌粗隆：外面的下方骨面比较粗糙，为咬肌的附着处。 下颌支外侧隆突：外面的上中部骨面略有突起或明显突起，该突的位置大约相当于内侧的下颌孔前后与下颌孔上缘上方附近。在行下颌支手术时(如正颌手术)，可以下颌支外侧隆突为标志，保护下颌支内侧的下牙槽神经、血管。 下颌角：有茎突下颌韧带附着。 1．下颌管：位于下颌骨骨松质间的骨密质管道。下颌支内：行向前下；下颌体内：水平向前，在经过下颌诸牙槽窝下方时，发出小管到各个牙槽窝，最后经颏管与颏孔相接，通过颏神经、血管。 下颌管与下颌磨牙根尖比较接近，特别是下颌第三磨牙根尖，在拔牙或摘除断根时应注意避免损伤下颌管内的下牙槽神经。 (二)内部主要结构