济宁120急救概况案例.pptx

济宁120急救概况;生命相托 分秒把握;;;;; ;;济 宁 市 院 前 急 救 网 络 分 布 图;（二）院前急救体系建设情况;全市院前急救人员;全市院前急救车辆; 120指挥调度原则：就近、及时、考虑医院救治能力、尊重病人意愿;（三）自2009年底联网运行以来院前急救工作情况统计;救治各类急、危、重症伤病人348769人次。;;;国际通用急救标识;;;;; 生命之星 1、急救标识主体颜色：蓝色，寓意宁静、祥和。2、急救标识构成元素： 蛇仗：救死扶伤之爱心，救死扶伤之能力，医学科学以及医生职业的平实与神圣。 六柱：蓝色生命之星交叉的六条臂象征着急救医疗服务系统的六大系统功能，即：发现、报告、反应、现场抢救、运输途中监护和转至院内救治。 ;;;;;院前急救主要包括四层含义： 患者发病地点在医院以外，急救的时间是在进入医院以前； 患者???病情紧急、严重，必须进行及时抢救； 院前急救是患者进入医院以前的初期救治，而不是救治的全过程； 经抢救的患者需要及时、安全地输送到医院进行延续、系统救治。;（二）院前急救的目的和措施;（三）院前急救的特点;2、时间紧急;3、流动性大;4、急救环境条件差;5、病种复杂多样;6、以对症治疗为主;7、体力强度大;（四）院前急救的任务;短时间内有生命危险的患者，称为危重患者或急救患者。 如心肌梗死、窒息、休克等。此类患者约占呼救患者的10%?15%，其中进行就地心肺复苏抢救的特别危重患者5 %。对此类患者必须进行现场抢救 目的：挽救患者生命或维持其生命体征。;病情紧急但短时间内尚无生命危险的患者。 如骨折、急腹症、重症哮喘等患者，称为急诊患者。此类患者约占呼救患者的85%?90%， 现场处理的目的：稳定病情、减轻患者在运送过程中的痛苦和避免并发症的发生。;2、灾害或战争时对遇难者的院前急救 对遇难者做到平时急救要求。 还要注意在现场与其他救灾专业队伍的密切配合。 注意自身安全。 若遇特大灾害或因战争有大批伤员外，应结合实际情况执行有关抢救预案。无预案时须加强现场指挥、现场伤员分类和现场救护，应区别不同情况，做到合理分流运送。;3、特殊任务时救护值班：医疗保障 指当地的大型集会、重要会议、国际比赛、外国元首来访等救护值班。执行此项任务要求加强责任心，严防擅离职守。 ;4、通讯网络中心的枢纽任务 通讯网络由3个方面构成。 一是市民与急救中心（站）的联络； 二是急救中心（站）与所属分中心（站）、救护车、急救医院的联络；即EMSS内部的联络； 三是中心（站）与上级领导、卫生行政部门和其他救灾系统的联络。;5、急救知识的普及教育 普及公民急救知识，增强公民急救意识，增强应急能力是全社会共同的责任。急救知识普及教育可提高急救成功率。可通过广播、电视、报刊对公众普及急救知识，开展有关现场急救及心肺复苏的教育。（救在身边公益活动、“五进”等等）;;（一）目前我国院前急救主要有五种模式，各有利弊。 1.独立型（北京模式） 2.单纯型（上海模式） 3.指挥型（广州模式） 4.依附型（重庆模式） 5.附属消防型（香港模式） ;程序： 接受呼救 发出指令 奔赴现场 医疗机构 安全转运 现场急救 转运过程的三个不间断： 监护不间断 用药不间断 抢救措施不间断 ;; 多数急救专家认为，一个有效的院前急救组织必须具备以下四个标准： ①用最短的反应时间快速到达患者身边，根据具体病情转送到合适医院； ②给患者最大可能的院前医疗救护； ③平时能满足该地区院前急救需求，灾难事件发生时应急能力强； ④合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益。; （一） 院前急救组织质量管理内容 其共性的环节包括：通讯、运输、急救技术、急救器材装备、急救网络、调度管理等。其中，通讯、运输和急救技术被认为是院前急救的三大要素。;院前急救三大要素;二是运输。目前我国院前急救主要靠救护车运输，保证车辆的完好状态是急救快速的重要保证。 救护车分三种类型：普通型、危重病监护型、负压型救护车。 注意：专车专用、定点停放、保持车辆处于完好状态。 无车可派率小于3%。车少的现状、数量要求;三是急救技术。前急救人员应掌握的医疗技术包括：左心衰的抢救；急性心肌梗塞的抢救；严重心律失常的抢救：心电监护、除颤、体外无创起搏；心搏骤停的抢救；大咯血的抢救；开放性气胸的抢救；严重哮喘的抢救；呼吸衰竭的抢救；呼吸骤停的抢救：气管插管、人工呼吸机使用；（接下页）;消化道出血的抢救；急性脑血管病的抢救；癫痫发作的抢救