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浅谈手术室的护理管理与手术室护理人员的素质要求 江西省万年县人民医院护理部（335500） 徐友凤 摘 要 手术室是医院的重要科室，是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。近年来，由于医学科学和治疗技术的发展对手术室的管理提出了更新更高的要求。 关键词 手术室 管理 护士 素质 1 手术室的护理管理是以提高护理质量为主要目标的工作程序 护理管理的内容可分为行政管理、业务管理和教育管理三个部分。 1.1 行政管理 行政管理是有关护理的组织形式，如人员，物资和设备的合理分配与使用，医院的政策与任务的贯彻等。 1.1.1 组织管理 组织管理是护理管理的基础，主要是对人的管理，它要求手术室护理人员结构合理，分工明确，做到优化组合，职责分明，健全规章制度，行为规范，以发挥组织效能和最大限度调动全体护理人员的积极性，更好地完成各项工作任务。 1.1.1.1 岗位责任明确，组织分工科学，人员配备合理，各级护理人员坚守岗位，履行职责，互相配合，主动协作，做到事事，时时有人管，秩序井然忙而不乱。 1.1.1.2 合理安排班次，根据手术工作业务量以及护理人员的业务水平，身体状况，年龄差别，进行适当的调配和合理安排，既保证工作需要，又照顾到新老搭配，以老带新，以利于提高工作效率和护理质量。 1.1.1.3 健全规章制度，手术室护理工作涉及面广，室内流动人员多，无菌要求严格，必须有健全的规章制度，实行有效的管理。 1.1.2 财产管理 财产管理是护理管理的基础，主要是对物的管理，手术室器械、敷科、贵重仪器和设备数量多，使用频繁，消毒清理流量大，不易管理，尤其是改革开放不断深入，手术范围不断扩大，进口的设备、器械物品不断增多，要保证器械物品的完好，防止丢失和损坏，必须加强管理。 1.1.2.1 领导负责 配备强有力的人员是提高管理的关键。对器械、物品的管理由一名护士长负责，选择责任心强、会管理、有丰富工作经验、业务水平较高的护师担任专科组长。根据物品种类进行分类管理，各手术间用物由管理该手术间的护士负责，贵重器械，精密仪器则由专人保管。 1.1.2.2 完善的规章制度是搞好财产管理的保证 1.1.2.2.1 建立明细帐目。进口设备和固定资产有财产卡片，定期清点核实，专科器械物品由专科护士建立账目，专人负责，分类管理，定期清点，账物相符 1.1.2.2.2 严格交接班制度，每半年大清点一次，交接班时护士长参加，双方签字。作为档案资料保存；各固定设施不得随意搬动，以免造成损坏，经常使用的物品定点放置，既方便使用，又能及时清点。 1.1.2.2.3 凡消耗性物资由包扎房和器械护士每月清点一次，防止丢失，做好修旧复用工作，充分发挥其使用效能。 1.1.2.2.4 建立物品外借制度。一般不得随意外借，如确有必要外借，必须登记并及时催还。 1.1.2.2.5 贵重仪器使用保管制度。各种精密仪器，医疗器械专人进行管理、维护和保养，建立使用卡，每次使用后及时登记签名。 1.1.2.2.6 所有器械物品均应规格化，数字化，打包严格按卡片,急救用物定位定数,确保抢救需要。一般器械加锁保管,钥匙由器械房护士负责当面交班。 1.2 业务管理 手术室的业务管理包括对技术操作、无菌技术、消毒隔离、护理安全的管理。护理质量标准的控制是搞好手术室业务管理的关键，是提高护理质量的保证，手术室的护理安全直接关系到病人的生命安危，也是手术室护理质量高低的直接体现。 1.2.1 护理质控 在手术室的护理质控上应建立健全五级组织管理制，采取“现场控制”与“反馈控制”相结合的原则 1.2.1.1 在护理部主任领导下,科护士长每周不定期小查、每月大查、每季度对口查，同时质控科和感染科进行质控抽查。 1.2.1.2 护士长每日“五查”及“随时查”，同时针对科内薄弱环节和工作中心、进行“重点查”，发现问题及时纠正，并指导护士如何做好手术室护理。 1.2.1.3 兼职质控员每周对各类物品进行细菌培养，全面进行监测，并做好存档备查。 1.2.1.4 各小组长和专科组长，严格把关，重点指导。 1.2.1.5 各岗位人员严格遵守操作规程，认真完成各项护理枝术操作，各负其责，职责分明。 根据检测以及从护理部，质控科，感染科，科护士长处反馈来的检测结果，召开每月一次的护理质量分析会，集思广益，对检测结果进行分析。与质量标准相比较发现已经产生或即将出现的偏差，对检测中发现的问题，分析其原因和对未来的可能影响，及时吸