200935年老年高血压的诊断与治疗.pptVIP

高血压的分级 高血压的分层 高血压的分层 低危组:男性年龄＜55岁，女性年龄＜65岁，高血压1级、无其它危险因素 ，监测血压和危险因素3-12月 - 10年随访发生主要心血管事件的危险＜15% 中危组：高血压2级或1-2级，同时有1-2个危险因素，监测血压和危险因素至少3-6月 - 10年随访发生主要心血管事件的危险15-20% 高危组：高血压1级或2级，有3种或更多危险因素、兼患糖尿病或靶器官损害，高血压3级，但无其它危险因素， - 10年随访发生主要心血管事件的危险20-30% 极高危组：高血压3级同时有1种以上的危险因素或兼患糖尿病或靶器官的损害，或高血压1-3级并有临床相关疾病，监测血压和危险因素至少3月 - 10年随访发生主要心血管事件的危险30%，应迅速开始治疗。 高血压的危险因素 超重和肥胖或腹部肥胖：体重指数≥24为超重， ≥28为肥胖。基线体重指数每增加3，4年内发生高血压的危险性女性增加57%，男性增加50%。随着腰围增大，代谢综合征成分聚集的危险度显著增高；腹部脂肪聚集和危险因素的增加有密切的关系。 饮酒：按每周至少饮酒1次计算，男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。 膳食高钠盐：钠摄入量与血压显著相关，每天摄入食盐增加2g，则收缩压和舒张压分别升高2.0及1.2mmHg。 吸烟：冠心病发病的相对危险增