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泌尿系结石成因及防治新进展 华中科技大学同济医学院 附属同济医院泌尿外科 叶 章 群 结石成因的新观点与假说 1. 细胞膜磷脂异常参与特发性草酸钙结石的形成 1) 特发性草酸钙结石患者的细胞膜磷脂异常: 花生四烯酸含量增高，而亚油酸含量下降 花生四烯酸含量/亚油酸含量的比值增加 2) 患者细胞膜磷脂异常与膜草酸转运异常增加相关联 3) 患者膜草酸转运异常增加可能与草酸的主要转运通道——跨膜蛋白band 3蛋白异常磷酸化有关 4) 膜草酸转运增加促进高草酸尿的形成，导致草酸钙结石 5) 试验性治疗: Baggio B等人给特发性草酸钙结石患者口服鱼油30天，改善细胞膜的脂类组成后，患者尿中钙、草酸排泄明显减少 6) 我们的研究结果： 鱼油能抑制实验性高草酸尿症大鼠体内草酸钙结晶形成，减少尿钙排出，减轻肾脏损害。 6) 以上研究提示特发性草酸钙肾结石病人的特点为磷脂、花生四烯酸水平的系统化（全身）缺陷，表现为离子交换功能异常，可能受遗传控制，被认为是一种细胞分子疾病。 参考文献 Gambaro G,Petrarulo M,Nardelotto A,et al.Erythrocyte transmembrane flux and