微创经皮锁定加压钢板在四肢骨折治疗中临床价值.doc

微创经皮锁定加压钢板在四肢骨折治疗中临床价值 　　【摘要】 目的：探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果。方法：选取近期来笔者所在医院进行治疗的四肢骨折患者100例，入选患者应用随机数字表进行分组，分为两组，即观察组和对照组，每组50例患者。观察组患者采取微创经皮锁定加压钢板固定进行治疗，对照组患者采取切开复位内固定进行治疗。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均优于对照组，组间差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 临床方法 观察组：患者采取微创经皮锁定加压钢板内固定进行治疗。术前先行全身麻醉，在全身麻醉状态下根据患者的具体骨折部分采取合理的手术体位，手术体位的原则是尽量将患者手术部位进行显露。应用克氏针将患者的骨折复位部进行固定，在X线影像辅助下测量、矫正患者的患肢长度、角度与旋转畸形症状，在患者的骨折复位达到满意效果后，进行消毒铺巾，同时在近端或段元做长度为2～3 cm的切口，然后对骨折部位的软组织进行分离，在X线透视下确定复位满意之后，对患者的切口进行缝合。患者术后5 d指导其进行关节活动锻炼，在术后6周时指导患者进行积极地负重练习[2] 对照组：患者采取切开复位内固定进行治疗。术前先行全身麻醉，在全身麻醉状态下，使患者采取能够暴露骨折部位的手术体位，首先给予基本的解剖并对骨折进行复位。在患者的骨块之间进行固定加压，然后按照常规方法进行操作[3] 1.3 观察指标 观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间等手术治疗指标；采取VAS视觉模拟评分法对两组患者治疗前后的疼痛程度进行评估，VAS评分分数与疼痛程度成正比[4] 1.4 统计学处理 数据采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P 　　[2]金梅，?O可，杨国庆.老年股骨近端骨折创伤早期髂筋膜间隙阻滞镇痛的临床效果[J].实用医学杂志，2013，29（4）：584-586. [3] Khalafi A，Citak M，Kendoff D，et al.The accuracy and precision of computer assisted surgery in the assessment of frontal plane deviations of the lower extremity：a femoral fracture model[J].Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery，2009，129（9）：1183-1187. [4]黄纯波.56例锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床研究[J].当代医学，2012，18（2）：98. [5] Wiltfong R E，Taylor B C，Steensen R N.Lower extremity bypass graft occlusion after intramedullary fixation of intertrochanteric hip fracture on a fracture table[J].Orthopedics，2011，34（5）：395. [6]王令权，杨桁，李鹏，等.传统切开复位与LCP结合MIPO技术治疗胫骨中下段骨折的临床观察[J].四川医学，2015，36（2）：230-232. [7] Takacs J，Leiter J R S，Peeler J D.Novel application of lower body positive-pressure in the rehabilitation of an individual with multiple lower extremity fractures[J].Journal of Rehabilitation Medicine，2011，43（7）：653-656. [8]蒋臻.微创经皮钢板接骨技术结合锁定加压钢板内固定治疗胫骨干开放性骨折的疗效[J].中国医师进修杂志，2012，35（8）：49-51. （收稿日期：2016-09-04） 1