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浅谈不同时间采集尿样对检验结果影响 　　【摘要】 目的：分析不同?r间采集尿样对检验结果的影响。方法：选取2016年1月1-10日来本院接受体检的受检对象100例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例。分别对两组受检对象的两次晨尿进行研究，其中观察组以受检对象第二次晨尿为尿液样本，对照组以受检对象第一次晨尿为尿液样本，应用常规尿沉渣定量和干化学检测方式对两组尿液样本的亚硝酸盐、变形红细胞、红细胞、白细胞、上皮细胞、尿蛋白、尿糖阳性率进行统计分析，然后对两组受检对象的红细胞计数进行分析。结果：观察组硝酸盐及变形红细胞阳性率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P 　　First-authors address：Jian First People’s Hospital，Jian 343000，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.33.040 在对疾病进行筛查和诊断的过程中，临床普遍应用尿液样本进行检验，尿液检验能够保证检验的准确性和实效性[1]。目前临床上对尿液样本时间段的选取往往是强调选取受检人第一次晨尿作为进行尿常规检验的标本，并且必须确保标本能够在留取尿液后2 h内完成[2]。但是受到各因素的综合影响，从尿液的留取和处理一直到运用相应的检测仪器进行检测，这个时间跨度太大，尿液被留置的时间太长，因而尿液将会发生较大的变化，尤其是尿液的成分会出现很大的改变，此时如果运用这种样本进行检验就会出现很大的波动，严重影响检验结果的准确性和科学性[3]。近年来，国外对此展开了较多比较深入的研究，有不少学者提倡选取二次晨尿作为检验样本，但是国内对于此方面的研究不多，关于二次晨尿的准确性还存在较多的质疑，此次研究采用随机分组的方式将100例受检对象的第一次晨尿和第二次晨尿分别进行检验，对比分析不同时间采集尿样对检验结果的影响，现将研究报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年1月1-10日来本院接受体检的受检对象100例作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组和对照组，各50例，分别对两组受检对象的两次晨尿进行研究，其中观察组以受检对象第二次晨尿为尿液样本，对照组以受检对象第一次晨尿为尿液样本。对照组男23例，女27例；年龄12～75岁，平均（49.3±5.3）岁。观察组男26例，女24例，年龄12～74岁，平均（48.7±6.2）岁。其中尿路感染部分患者存在着尿路感染疾病、急性肾小球肾炎、肾结石、IgA肾病和糖尿病肾病。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 1.2.1 所选用的主要仪器与试剂 本研究中尿沉渣相关指标的检测主要是运用半自动尿分析仪以及与之相配套的试条，尿分析仪标准为优利特-100型，配套试条由桂林市医疗电子仪器厂生产，而K-CELL尿沉渣检测板由广州倍肯公司生产，尿液的干化学检查则是采用韩国所生产的URISCAN-PRO尿液分析仪及相应的试条纸 1.2.2 尿液的选取和送检 晨尿为受检对象清晨第1次尿，晨尿即排出夜尿后产生的尿液。而二次晨尿则为早晨第2次尿，时间主要为8点到9点，留取的样本为中段尿，受检对象要在上午9点之前留取标本，容器为干净有盖尿杯，留样时间必须在尿杯上注明，在10 min?人椭良煅榇ΑＨ绻?尿液程序不合理，没有按照严格规范，或者样本受到污染，一概作废 1.2.3 尿液的检测 所有搜集到的尿液样本都要在半小时内完成相应的检测，分别对尿液进行干化学以及尿沉渣相关指标的检测和统计分析，记录下样品留置以及检测的时间。另外还要对尿沉渣的检查显示为阳性的20份尿液标本单独在室温下放置2 h以后，再次进行相应的检测，然后对两次检测的结果进行差值的计算。这主要是通过前后两次的检测结果对尿液标本经过放置以后检测其结果是否会发生变化，以及发生变化的规律，所有受检对象的尿液标本都应当指派同一名经验丰富的相关检验员进行检验。每批次的标本检验中都必须要进行同时一份质控品的检测，如果出现失控，应当立即调查原因，并将整批尿液标本进行复查，否则所检测的实验数据将不会被采用 1.3 观察指标 对100例受检对象的晨尿和第2次晨尿进行收集和处理，但必须注意的是，工作人员在收到尿液标本以后，应当在半小时内对所有尿液标本完成干化学以及尿沉渣检验，每份检验标本均记录留样时间与检测的时间，观察记录标本中干化学相应指标的阳性例数，包括硝酸盐、尿蛋白、白细胞、尿糖等；尿沉渣相应指标的阳性例数，包括白细胞、变形红细胞、上皮细胞、管型以及细菌等；然后还要对受检对象的尿液样本中的红细胞数量进行统计分析 1.4 统计学处理 使用SPSS 20.0统计软件进行分析，计量资料