针对性护理干预对老年冠心病患者负面情绪、生活质量及临床指标影响.docVIP

针对性护理干预对老年冠心病患者负面情绪、生活质量及临床指标影响 　　【摘要】 目的：总结老年冠心病患者中展开针对性护理干预措施的临床价值。方法：随机筛选2015年1月1日-2016年1月1日来笔者所在医院接受救护的老年冠心病患者300例，将其分为两组，其中常规组150例患者，施予常规干预措施；分析组150例患者，施予针对性护理干预措施，观察两组组护理效果。结果：分析组患者SAQ评分、HAMA评分、HAMD评分、总胆固醇、体重指数、甘油三酯、舒张压以及收缩压等指标都优于常规组，差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 两组都接受对症治疗，即给予患者服用5 mg消心痛，3次/d，用药时长为3个月，与此同时，常规组以一般性的护理模式开展相应服务，涉及基本护理、各项生命指标监测等。而分析组除一般性的护理服务外，增用系统化的针对性护理干预，内容有：（1）疾病健康知识的细致宣讲。讲解冠心病方面的病理常识，同时普及无症状性疾病的原因和医治手段。此外，将必要的自护技能、知识介绍给患者和看护家属，增强其自我护理的操作技能。（2）心理层面的干预护理。护士人员为疏导患者的各种负面心理，可运用心理暗示法、讲解成功治疗病例等方式展开心理干预。为实现对症化护理，护士在实施护理服务之前，以亲切语言和患者主动交谈，进一步了解、掌握疾病状况，进而实施良性引导，增强患者对各项医疗护理操作的配合度。（3）强化病房巡视工作的开展力度。因为患者的各项症状并不突出，为防止病情出现异常变动，护士在巡视病房的过程当中注重监控血压、心率等指标；特别是对病情高危者，必须格外关注其各项指标值的起伏动态，并增加探视次数。（4）日常膳食及预后护理。膳食情况对患者机体的恢复速度起到促进作用，护士引导患者多进食蛋白高、盐分低、脂肪少、易于消化的相关食物，注意每日排便、排泄情况，维持解便的通畅性。此外，护士按个人机体的恢复情况，为其拟定科学化的锻炼计划，以“适量、科学、合理”为基准，避免运动过度或过少。（5）自我行为方面的针对性干预管理。由于冠心病会对患者的身心形成不良影响，例如，环境条件、个人心理、生活方式等都会干扰到患者自我行为。医疗人员除了科学疏导患者心理以外，引导其逐步养成规律作息、按时进餐、劳逸结合等优良生活习惯，并嘱咐患者禁止喝酒及抽烟。（6）引导患者展开放松锻炼，并给予患者聆听节奏较为舒缓、旋律较为优美的轻音乐，使其生理、心理均处于放松状态 1.3 观察指标及评价标准 （1）临床指征：对所有入选对象总胆固醇、体重指数、甘油三酯、舒张压以及收缩压等指标进行评定；（2）负面情绪：选择HAMD表（汉密尔顿抑郁表）以及HAMA表（汉密尔顿焦虑表）进行评定；（3）生活质量：选择SAQ评分标准（西雅图心绞痛评定表）进行评定[2] 1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0软件处理本次研究数据，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P0.05）。干预后，常规组患者SAQ评分为（63.01±9.10）分，分析组（69.85±10.26）分，分析组优于常规组，差异有统计学意义（P0.05）。两组干预后，常规组患者HAMA评分为（47.26±7.13）分，分析组为（40.17±6.31）分；常规组患者HAMD评分为（43.22±6.38）分，分析组为（25.00±5.88）分，差异均有统计学意义（P0.05）。干预后，分析组总胆固醇、体重指数、甘油三酯、舒张压以及收缩压等指标都优于常规组，差异均有统计学意义（P 　　近几年，冠心病并发症与病死率均得到显著控制，在此情况下，对患者实施针对性护理干预措施是提升其日常生活质量、改善其负面情绪以及临床指征的关键措施[5-6]。冠心病属于一种慢性的终身疾病，患者病程较长，且需要长期持续治疗，大部分患者均需在家治疗，对这类患者采取有针对性、全面的护理干预措施能够帮助患者树立起良好的干预理念，有助于患者养成良好的行为习惯与生活方式，进而加强患者自我保护的意识，达到自我护理的效果，这样对提高患者的治疗效果以及降低并发症发生都具有重要意义[7]。本研究中，运用针对性护理干预的相关方法对老年冠心病患者施行干预服务，将系统化、个体化、针对性的自护措施贯穿在患者治疗的各个环节中，实现高效干预效果，达到稳定控制冠心病的目标[6]。本研究施行两种干预措施后，常规组患者SAQ评分为（63.01±9.10）分， 分析组为（69.85±10.26）分；常规组患者HAMA评分为（47.26±7.13）分，分析组为（40.17±6.31）分；常规组患者HAMD评分为（43.22±6.38）分，分析组为（25.00±5.88）分，且分析?M总胆固醇、体重指数、甘油三酯、舒张压以及收缩压等指