局部解剖总复习.doc

局部解剖总复习题 一、名词解释 1、四边孔：由小圆肌和肩胛下肌、大圆肌和背阔肌、肱三头肌长及肱骨的外科颈围成。内有腋神经和旋肱后动脉穿过。 2、腋鞘：又名颈腋管，由颈椎前筋膜向外下延续包绕腋血管和臂丛而成。此鞘上通颈根部，下至臂前、后区经三、四边孔至肩胛下区与三角肌区，向前至胸肌间隙。 3、肱骨肌管：又称桡N管，由肱三头肌与桡N沟构成内上斜向外下的管道，内含桡N及肱深血管。 4、肌腱袖: 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕肩关节的上、后和前方与肩关节囊愈着，对肩关节起稳定作用，称肌腱袖（又称肩袖），肩关节脱位或扭伤，常导致肌腱袖破裂. 6、提携角:臂轴与前臂轴的延长线在肘部形成一向外开放的钝角,约165～170°,其补角称提携角,正常为10～15°,此角若大于15°为肘外翻;小于0°为肘内翻;0～15°为直肘。 7、腕管：由屈肌支持带和腕骨沟围成。内容：正中神经，指浅深屈肌，拇长屈肌，桡侧囊、尺侧囊。 8、kaplan点：仰卧两腿伸直并拢左右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线相交于脐脐上的点又称Hunter管。位于股中1/3段前内侧，前壁为张于股内侧肌与大收肌间的收肌腱板，浅面覆以缝匠肌，外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌和大收肌。上口与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝上角。所以收肌管又称股腘管。股三角或腘窝的炎症可借此互相蔓延。收肌管内的结构，前为股神经的股内侧肌支和隐神经，中为股动脉，后为股静脉以及淋巴管和疏松结缔组织。又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区,表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜，有大隐静脉及其属支穿入为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约3-4CM。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分纳股静脉，内侧部称股管血管腔隙腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔成内、外侧两部；内侧的为血管腔隙。是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外界为髂耻弓。腔隙内有股鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。内踝后下方与跟骨内面之间的深筋膜增厚形成屈肌支持带，即分裂韧带。韧带与跟骨共同构成踝管。韧带向深部发出纤维隔，形成四个骨性纤维管。管内通过的结构由前向后依次有：胫骨后肌腱；趾长屈肌腱；胫后动、静脉及胫神经；拇长屈肌腱。踝管是小腿后部与足底的通道，管内充以疏松结缔组织，小腿或足底的感染，可经踝管相互蔓延。N、血管通过此管进入股部。 20 会阴深隙：位于尿生殖膈上、下筋膜之间，为一密闭的间隙。主要结构有会阴肌深层、尿道膜部、阴部血管N分支。 21. 会阴中心腱：亦称会阴体，位于肛门与阴茎根之间，肛门与阴道前诞庭后端之间的膜性结构，有会阴脊肌附着，对盆底起支撑作用。 22. 会阴浅隙：位于会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间，向前上方开放，与腹前外侧壁浅筋膜深层的深面间隙相通，与阴囊肉膜下间隙、阴茎浅f下间隙相通。主要结构有：会阴肌浅层, 会阴血管N，男：阴茎脚、尿道球、尿道；女：尿道、阴道下部、阴蒂脚、前庭球、前庭大腺。 23. 剑肋角: 剑突与肋弓的交角称剑肋角，左侧者是心包穿刺常用进针部位之一。 24. 腰肋三角: 位于膈的腰部与肋部起点之间，三角形，尖向上，底为12肋。腹腔器官可经三角突向胸腔成膈疝。其前方与肾后面相邻，后方有肋膈隐窝，肾手术时应注意保护胸膜。 25. 心包三角:两侧胸膜前界在第2-4胸肋关节高度靠拢，向上、下分开，形成两个三角形无胸膜区。上方者为胸腺三角，下方者为心包三角。 26 锁骨下窝:锁骨中外1/3交界处下方有一凹陷为锁骨下窝，该窝深处有腋血管和臂丛通过，于该窝内锁骨下一横指处，可触摸到肩胛骨喙突。 27. 肺韧带:肺根下方，脏、壁胸膜的移行部分，形成双层的肺韧带，有固定肺的作用。 28. 动脉导管:三角动脉导管三角位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是手术寻找动脉导管的标志。 29. 腹股沟管浅环:腹股沟韧带在耻骨结节外上方形成的半环形/三角形裂孔。外下部：外侧脚，内上部：内侧脚，外上：脚间.纤维，后：反转lig。有精索/子宫圆韧带通过。 30. 腹股沟三角：腹壁下A、腹直肌外侧缘、腹股沟韧带围成，斜、直疝分别经其内、外侧突出。 31 胃床: 膈、脾、胰、左肾上腺、左肾、横结肠及其系膜构成。 32. Glisson系统: 在肝内，肝门V、肝管和肝固有A的分支（属支）伴行，外有结缔组织包绕。 33. Calot三角:肝下面、胆囊管、肝总管围成，胆囊动脉常位于三角内。 34. 脊肋角: 第12肋下缘与竖脊肌外侧缘交角处，肾有病变时，