期望理论在手术室护生带教中的应用.pdfVIP

次性用品，不可再回存放间，避免污染贮物箱内的其他物品。一次性物品使用均一用一丢 弃。③手术无菌持物钳应～台一用一更换。如手术超过4小时，应另行更换，并严格掌握 使用时限。病人使用的氧气湿化瓶、吸引器瓶、麻醉螺纹管、麻醉面罩等一用一消毒。 2．3手术人员控制感染的对策：①进入洁净手术部手术人员不能戴首饰、耳环、擦亮 甲油或戴假指甲，手术前剪短指甲，更换手术衣、拖鞋、帽子、口罩，不允许自己的衣服外 露。手术部入口设专人服务：工作台，专人管理，严格控制人员进出，病人进入手术间必须 更换手术部专用被服。工作人员外出时更换鞋、衣。②手术人员要严格执行有效的洗手 制度。正确的外科洗手是阻隔医务人员携带病原微生物传播疾病的重要环节，外科洗手 可以完全清除手部皮肤的暂住菌和常住菌。定期监测手术人员手部带菌数情况，细菌菌 落数不超5cfu／cm2。③手术中无菌技术管理：要求手术部工作人员和实施手术的医务人 员严格遵守无菌技术操作规程，严格手术区皮肤消毒范围，注意保护切口，做到配合手术 时得心应手，稳、准、轻、快，从而可缩短手术时间，减少感染机会。手术切口消毒由内向外 消毒，感染伤口由外向内消毒，手术部位的消毒范围为15—20era。手术操作台与无菌台 应保持lOem以上的距离，手术人员脐平面以下、肩部以上区域，无菌台包布下垂30cm以 外等均视为有菌区，手术器械触碰以上位置即视为污染，应立即更换。参观人员要与手术 区保持30—40era以上距离，覆盖切口的敷料不可太厚密，以免影响汗液蒸发，给细菌的 生长繁殖创造条件。避免无菌物品及无菌区域遭受污染，降低切口感染率。 2．4手术废弃物的管理对策：严格医疗废弃物的管理，将手术后废弃污物满封口密 封运送手术污染间，每日下午由专管人员统一收集交卫生行政部门指定的处理中心集中 处置。朊毒体、破伤风、气性坏疽、炭疽等特殊感染病人用后的器械物品，应先灭菌或高温 消毒，再清洗、灭菌，布类和手术衣装入双层黄色塑料袋内，有效封口并在袋外做好标记， 作为医疗废物处理，一般感染手术按标准预防措施。手术后的锐器放入专用容器内收集。 手术后切除的组织除做病理检验后，剩余的放人黄色塑料袋由专管人员收集，冰柜保存， 统一交处置中心。 随着手术治疗技术的发展，面对日趋复杂的手术病种，因此对手术室的感染管理提出 了更高的要求。不能忽视的问题是在配合手术的同时，应加强手术室护七的自身防护，严 格按照隔离制度进行操作。对手术器械、一次性用品的消毒处理，以切断感染手术在手术 期间的传播途径。每个环节实施科学控制，才能有效控制院内感染的发生。 期望理论在手术室护生带教中的应用 吉林大学中日联谊医院手术室 130033 单雪梅赵彩晶 赵 晶 程瑛徐丽 随着外科手术中显微技术、腔镜技术、微创手术不断发展，新的手术器械、仪器层出不 穷，手术更细微、更复杂，对手术室护士的要求越来越高，手术室人才的培养已日趋成为护 理工作中的重要组成部分。在卫生体制改革的新形式下，竞争上岗，选拔聘用优秀的护理 189 人才也是现代医院的要求。所以，作为一所临床教学医院，面对护生带教，我们应用了期 望理论，培养护生养成良好的护德及健康的心理品质，现报告如下： 1一般资料 我院是一所三级甲等大型综合医院、有17个层流手术间。2007年1月至2008年8 中专学历30人，占12．5％；时间为2—3周。 2期望理论法 of 期望理论(expectancytheory 的。期望理论的基本观点是：人们在预期他们的行为将会有助于达到某个目标的情况下， 才会被激励起来做某些事情以达到目标。他认为行为是一个人从事某一行动的动力，将 决定于他(或她)的行动之全部结果(或积极的或消极的)的期望值乘以那个人预期这种 结果将会达到所要求目标的程度。换言之，他认为，激励是一个人某一行动的期望价值和 那个人认为将会达到期标的概率之乘积，用公式可表示为：动力=效价×期望值 这里的动力是一个人所受激励的程度；效价是一个人对某一成果的偏好程度；而期望 值是某一特别行动会导致一个预期结果的概率。从这个公式中可以看出，当一个人对达 到某一目标漠不关心时，那效价是零。而当一个人宁可不要达到这一目标时，那就是质的 效价，结果为此是毫无动力。 3应用 3．1确立目标 按照护理学院教学实习大纲