2013心理咨询师考试_培训课件.ppt

Ⅴ.诊断心理障碍具体性质（小类如恐怖性神经症） Ⅵ.根据症状表现，以三原则鉴别大类开始，再鉴别同类心理问题（如疑病症、强迫症、焦虑症）。 案例问答答题程序（四）　　 究原因 　　☆导致心理问题的原因有三方面：生理原因、心理原因、社会原因。 　　☆框架定要列出，如没有相应原因也要注明无明显的……方面原因。 　一、生理原因 1．生长情况 （1）遗传因素所导致精神方面的问题 （2）发育不良、肢体创伤、躯体疾病 （3）生理缺陷、肢体残疾等导致自卑 2．年龄因素 （1）青春期自卑、焦虑、抑郁。 （2）处青春期，性意识性冲动。 （3）更年期考虑更年期缩合征。 二、心理原因 1．认知偏差 ?成长过程中负性经历内化为认知偏差 ?自我防御机制不完善导致不合理信念 2．负性情绪 ?心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。 3．情感表现 （1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。 （2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。 （3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。 4．意志行为 （1）强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。 （2）意向要求与常情相悖别人难以理解。 （3）自控能力差、言行缺乏前后一致性。 （4）行为模式上缺乏解决问题策略技巧。 5．人格特征 （1）追求完美、要求过高、争强好胜等强迫性人格表现。 （2）从小在父母身边长大，交往面狭窄，导致性格内向。 三、社会原因 　1．人际关系中的社会支持 　2．社会交往中的重大事件 案例问答答题程序（五） 选测验 心理测验应从智力、人格、原因三个方面考虑。 具体案例心理测验的选用思路与诊断流程相似。 一、智力测验 二、人格测验:人格测验首先考虑EPQ，以确定神经症人格特点。 　　如有一些精神病理症状，则还要做MMPI，以探查病理人格特征或鉴别排除精神病性障碍。 三、病理原因 引发心里问题原因方面的测验则是一些生活事件量表、社会支持评定量表、应对方式问卷。 案例题型： 为了确诊，你认为需要给求助者做哪些测验？ 答题格式：疑病性神经症测验选用。 1、对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。 2、该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。 　　 3、对该求助者可进用SCL一90测验，用来了解精神状态、其在躯体方面的自我评价及程度。 4、对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑情绪及程度。 5、对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁情绪及程度。 案例问答答题程序（六） 定目标 一、有效咨询目标基本要素 1．具体、 2．积极 3．可行 4．可以评估 5．双方可以接受 6．属于心理学性质 7．多层次统一 　二、近期目标和远期目标整合 1．确立咨询目标 2．处理咨询目标 3．达成咨询目标 案例问答答题程序（七） 评效果 一、咨询效果评估时间点 二、咨询效果评估方法 案例一做情绪的主人 来访者档案：　　进飞，男，21岁，大三学生，家庭困难来访者自述：我无法很好地控制自己的情绪。原来情绪不好的时候，一两天就过去了，可这次已持续了两周多了。我特别难受，也很郁闷，做什么事都提不起劲，情绪很低落，不想见任何人，寝室里同学的说笑声音也令我烦躁不已。我想每天快乐地生活，高效率地投入学习，可是我做不到，完了！完了！老师，您帮帮我吧！ 心理专家分析： 　　这是由于客观事物或情景不符合个体需要和愿望时，而产生的消极、否定的情绪和情感困扰，即心理学上所说的负性情绪的典型案例。大学生常常体验到的负性情绪主要有，抑郁、焦虑、耻辱、内疚、悔恨、愤怒、悲观等，负性情绪会使人陷入一种继发性的焦虑之中。 第一次与心理咨询教师交谈时，进飞的表情十分凝重，眉宇紧锁，气氛沉闷。咨询教师首先对他进行放松练习，让他反复深呼吸，慢慢吐气。在此过程中，咨询教师尽量和他保持一致的肢体语言，语调温柔缓慢。进飞闭上眼睛，靠在椅背上，脸上的肌肉逐渐舒展。　　  　　随着他情绪的放松，经过后来几次治疗，他更愿意透露自己的心迹了。进飞说，虽然当了班干部，却没得到系上的重视；申请的贫困补助未被批准，和系上关系僵，不太受老师喜欢。“每个人都是多种行为风格的综合体，优缺点也是一体的两面。只有正确地了解自我，才能自我接纳，正确认知自我价值，将自己的长处发挥出来，这才是成功的秘诀。”咨询教师鼓励道。 进飞的情绪有些好转。咨询教师建议他，要试图改变你对老师的判断，正确认知每个相处情景，认知老师处理事情的背景和角度。同时，鼓励他建立积极主动和老师交往的方式，找机会与老师沟通，开诚布公地谈出自己的想法。　　  “其实，对每个人来说，生活中常会有不快乐、情绪不好的时候，怎样有效地控制和管理自己的情绪，不断提高自己的情感商数，创造快乐的生活，