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执业药师药物化学资料6.pdf
执业药师考试辅导 《药物化学》
第六篇 呼吸系统药物
第六篇 呼吸系统药物（3个）
平喘药
一、色甘酸钠（稳定肥大细胞细胞膜）
1、色甘酸钠（吸入）：抑制过敏介质释放（5-HT、组胺）——凯琳结构的苯并吡喃的双色酮
2、同类 （白三烯）：①白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特、扎鲁司特、普鲁司特；②过敏介质阻滞剂：曲
尼司特； 5-脂氧合酶抑制剂：齐留通（第一个N-羟基脲类～）
【其他平喘药】
1、糖皮质激素（吸入）：丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德（16，17位缩酮）
2、磷酸二酯酶抑制剂：茶碱（治疗窗窄，须TDM）、氨茶碱（乙二胺盐）、二羟丙茶碱
镇咳药
二、磷酸可待因（中枢）
1、可待因：吗啡3位甲醚衍生物，成瘾性，特殊管理
2、同类：右美沙芬（吗啡喃结构；无成瘾性；左旋体镇痛不镇咳）
3、外周镇咳药（双机制）：苯丙哌林、喷托维林 （酯类）
三、祛痰药
1、氨溴索：（溴己新）活性代谢产物。
2、乙酰半胱氨酸：巯基——机制使二硫键（-S-S-）断裂；用于对乙酰氨基酚的解毒。
3、羧甲司坦：巯基不游离，机制异于乙酰半胱氨酸。
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