护理文书规范化培训_培训课件.pptVIP

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  • 2017-06-09 发布于浙江
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◆ 手术清点记录单 手术清点记录单 ◆ 概念 是指巡回护士对手术患者术中所用血液、器械、 敷料等的记录,应当在手术结束后即时完成。 ◆ 内容与要求 ● 楣栏:包括患者姓名、性别、年龄、科别、病室、 床号、住院病历号(或病案号)、手术日 期、手术名称、输血情况(血型、血液成 分名称、输血量) 手术清点记录单 ● 物品清点记录与要求: ※手术开始前,器械护士和巡回护士双人清点 ※ 核对内容:手术包中各种器械及辅料的名称、数 量,并逐项准确填写。 ※ 确认:手术所用无菌包内器械干燥、洁净、包内 化学指示物合格。 ※粘贴于手术清点记录单背面的包括:无菌包外标识 及体内植入物的条形码标识 手术清点记录单 ※ 及时记录手术中追加的器械、辅料。 ※ 手术中需交接班时,器械护士、巡回护士要双人共同交接手术进展及该台手术所用器械、敷料清点情况,并由巡回护士如实记录,交、

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