护理研究2008年4月第22卷第4期二甸版总第246期).pdfVIP

维普资讯 护理研究2008年4月第22卷第4期』二甸版(总第246期) ·905 · 囊上移导致呼吸困难 ，立即剪断导管放气解除堵塞 ，休息片刻后 裂，美蓝盐水流入 胃中通过 胃管抽吸，观察 胃液的颜色即可发 改用观察组治疗方法 ，效果满意。 现，与传统注入空气相比．大大减少 了护理工作量。因此，必须 3 讨论 注意保持 胃管通畅，仔细观察 胃液颜色。观察组中有2例出现 三腔管双囊管用于食管胃底曲张静脉破裂大出血紧急时的 胃囊小破裂，胃液呈蓝色，经及时处理未发生并发症 暂时止血 ，疗效显著。为进一步择期手术赢得时间 -．改注空 三腔双囊管两囊内注入美蓝加冷盐水压迫止血是一种止血 气为注冷盐水，使局部血管收缩，m流减慢，血液黏稠度增高，血 效率高，操作简便 、安全，减少了病人的不适和并发症发生 ，从而 小板聚集而促进凝血，达到局部止血作用l。本组将三腔双囊 使病人主动配台治疗．同时大大减少了护理j：作量．提高了护理 管两囊内注入冷盐水 ，使食管 胃底局部血管在受到压迫止血的 质量 ，具有较高的临床应用价值，值得推广．． 同时，局部低温可进一步促使血管收缩，提高止血效果 本组研 参考文献： 究发现在2h内将三腔双囊管两囊内注入美蓝加冷盐水与传统 ：1 梁扩寰．李绍 自 门静咏高压 [M]．北京：人民军医出版社，1999： 方法比较止血速度快 、效率高，这可能与局部低温可进 一步促使 336--337， 血管收缩，提高止血效果有关。 2 萧树东，江绍基．胃肠病学[M]．上海：上海科技出版社，2001：108． 三腔双囊管两囊内注空气改为注冷盐水后，由于冷刺激，降 3 徐洛丹．兰腔=囊管改良牵引法的临床应用 J]．护理研究，2004， 18(5B)：883． 低 了神经末梢的敏感性，减慢了神经冲动的传导，减轻 胃酸对破 ：41殷磊．护理学基础 M ．北京：人民卫生出版柑 ，2002：274—276． 裂血管组织局部刺激引起的疼痛 引。使观察组病人不但没有烧 5j 戴学虎，郝美玲，亚甲蓝的非解毒临床应用[ 医药导报，2001，20 灼感，反而感觉凉爽，从而主动配合治疗。另外 ，由于注气时阻 (51：327． 力小，气囊很快膨胀，容易破裂 ，而注水时阻力大，气囊缓慢膨 作者简介 赵艳梅 (1972一)，女，湖北省郧县人，护士长，主管护师，本 胀 ，不易破裂。当出血停止，需撤除压迫时由于漏水的速度比漏 科，从事肝胆外科护理工作，工作单位：442000，湖北省十堰市太和医院 气慢而起到缓慢撤压的作用，避免了因空气撤压太快而致重新 (郧阳医学院附属医院)；符湘云、张敏、张冰工作单位：442000，湖北省十 出血 。 堰市太和医院(郧阳医学院附属医院)。 美蓝又名亚甲蓝，用于I临床已有百年，I临床应用广泛，使用 (收稿 日期：2007—05—08；修回日期：2008—0l一18) 安全_5。将三腔双囊管两囊内改注美蓝加冷盐水，夹闭后压力 (本文编辑 孙玉梅) 保持不变，免去了反复测量气囊压力的护理工作，若胃囊有破 植入’25I