护理分级标准解读_培训课件.pptVIP

问题二：护理级别是否还可以使用 “Ⅰ级A、B”？ 1、按新标准中的规定明确有四个护理级别，不包含其它级别描述 2、临床部分单位原使用的“Ⅰ级A、B”实际是在落实分级护理措施时的一种工作方法（如急性上消化道出血的一级护理患者与老年性痴呆重度依赖的一级患者，根据两者疾病的轻、重、缓、急在监测频度、力度、处置、护理上一定存在差异，可能出现了前者为A，后者为B），也可能因此作为护理人力安排与调配。所以实际的过程与新标准的内涵要求无原则分歧。 新标准强调了在实施中应通过对患者病情与自理能力的客观评估，提供有针对性的护理服务，并根据不同的工作风险、强度合理地做好护理人力配置 问题三：如何使用Barthel指数量表 评定细则？ 1、结合临床实际学习理解细则项目 2、避免机械的使用评估表: 建议： a）当患者处于抢救、病重、病危或病情不稳随时可发生变化时，包括中、大手术后1-3日内的患者，因其疾病的本身限制或需要限制患者的日常生活活动时，处于这种疾病程度阶段的患者自理能力评估过程客观上可以忽略，可以直接显示自理能力等级。 事实上在特级护理、一级护理分级的标准中（除一级护理d条款明确自理能力重度依赖者外）其它条款均未涉及患者的自理能力描述。 b）对部分年轻力壮、思维正常、行动自如等择期手术、手术后无明显活动功能影响的、即将出院患者，基本上可以忽略自理能力评估的过