肺大泡影像学诊断及鉴别诊断_培训课件.pptVIP

肺大泡的诊治 一、概述 1.概念 肺大泡是指由于某种原因导致细小支气管活瓣性阻塞作用，致肺泡过度膨大、破裂、相互融合形成含气囊肿。 在影像学上肺大泡表现为 含气囊腔，但是肺内含气 囊腔并不都是肺大泡。 大泡破裂，造成自发性气胸。 一、概述 2.分类 根据病因肺大泡分为两种：先天性与后天性。 根据病理形态肺大疱分为三种类型： Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。 Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。 Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。 一、概述 Ⅰ型肺大疱 Ⅱ型肺大疱 Ⅲ型深部肺大泡 二、病因 肺大泡形成主要原因是： 先天性或后天性因素肺发育不全及肺部慢性炎症刺激，支气管痉挛，肺间隔破坏，支气管活瓣性阻塞，肺泡逐渐扩大、破裂、相互融合而形成。 二、病因 1.身高瘦长体型的青少年、扁平胸的肺大泡（以先天性因素为主）。 其发生原因有人认为：系生长发育期随身高增长肺泡