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一例结肠癌患者的护理 协和医院胃肠外科 查房目标 1.能够指导患者配合结肠癌术前的肠道准备。 2.了解结肠癌的临床表现。 3.能够运用所学知识对结肠癌患者进行整体护理。 概 念 结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为乙状结肠，男女之比为2：1。以40岁～50岁年龄组发病率最高。 解剖生理概要 结肠包括盲肠、升结肠、横结肠和乙状结肠，下接直肠。正常成人的结肠总长约150cm。 结肠的主要生理功能是吸收水分，储存和转运粪便，还能吸收部分电解质和葡萄糖；结肠能分泌碱性的粘液以润滑粘膜；合成维生素K、维生素B复合物和短链脂肪酸，供体内代谢需要。 病理和分型 临床表现 排便习惯和粪便形状改变 最早出现的症状，多表现次数增多、腹泻、粪便带血、脓或粘液。 腹痛 常为定位不确切的持续性隐痛 肠梗阻症状 一般属于晚期症状 全身症状 贫血、消瘦、乏力、低热甚至出现恶病质。 辅助检查 1.大便隐血试验 早期可能有少量出血，故多为阳性。 2.乙状结肠镜和纤维结肠镜检查 可直视病灶并取活组织做病理学检查，是诊断结肠癌最有效、可靠