国家基本药物--心血管疾病药物合理使用2.pptVIP

国家基本用药临床应用指南--心血管系统 浙江大学医学院附属第二医院 心内科 项美香 目录 高血压病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心律失常 心力衰竭 心肌炎、心肌病 非同日3次以上血压测定（未服用降压药物） 持续服用降压药物的高血压患者（无论血压水平） 诊断标准 分类 收缩压（mmHg） 　 舒张压（mmHg） 正常血压 120 和 80 正常高值 120-139 和/或 80-89 高血压： ≥140 和/或 ≥90 1级高血压（轻度） 140-159 和/或 90-99 2级高血压（中度） 160-179 和/或 100-109 3级高血压（重度） ≥180 和/或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 90   当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准 2010年版中国高血压指南 只依赖诊室血压会误诊“白大衣高血压”和漏诊“隐匿性高血压” 诊断标准 诊室血压（mmHg) 135mmHg Journal of Hypertension 2013, 31:1281–1357 2010年版中国高血压指南 其他危险因素， 血压(mmHg)　 靶器官损害或并发疾病 一级高血压 二级高血压 三级高血压 　 SBP 140–159或DBP 90–99 SBP 160–179或DBP100–109 SBP ≥180或DBP ≥110 无其他危险因素 低