急性失血性休克液体复苏中国专家共识-李卫.pptVIP

Thanks！ * * * * * * * * * * * * * * * * * 急性失血性休克液体复苏中国专家共识 绵阳市中心医院麻醉科 李卫 背 景（一） 我国每年发生创伤患者约350万 Shock 2006;28:322-331 创伤所致死亡中1/3是由急性失血性休克引起 急性失血性休克是临床常见的急危重症，是一种危及生命的紧急状态，也是休克最常见类型。 背 景（二） 急性失血性休克早期扩容策略观点和意见尚未统一 急性失血性休克早期如何选择不同性质液体扩容观点和意见尚未统一 背 景（三） 急性失血性休克早期扩容策略缺乏大规模的临床研究 临床医生对于救治急性失血性休克扩容策略缺乏明确的指导，具有一定的盲目性 急诊科面临更多挑战: 背 景（四） 急性失血性休克临床病情变化迅速，死亡率较高 急性失血性休克病理生理表现复杂 如果不及时控制出血和补充有效循环血量，最终导致多器官功能障碍综合征（MODS）等临床综合征 急性失血性休克液体复苏中国专家共识讨论会 制定共识的目的三个方面 规范急性失血性休克的早期液体复苏 指导各级医院医师临床实践 帮助急诊专科和非急诊专科医师及时审慎的做出评估及治疗 制定共识的原则 实用性 普遍 适用性 科学性 国内外相关指南(5个） ＊严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南（2008） ＊ ＊成人严重感染与感染性休克血流动力学监