完全胃肠道外营养的临床应用--滕-08.pptVIP

完全胃肠道外营养的临床应用 金昌市八冶医院 滕廷鹏 外一科全体医护人员欢迎您 正常人体所需营养物质 主要包括： 碳水化合物，脂肪，蛋白质，水，电解质，微量元素和维生素 正常人体所需营养物质 碳水化合物提供35%-70%非蛋白热卡。每天碳水化合物摄入不应超过7g/kg 脂肪供能占总能量的20%-30%，应激状态下可高达50% 正常人体所需营养物质 正常成人蛋白质的基础需要量0.8-1.0g/kg，相当于氮量0.15g/kg。代谢变化可提高到2g/(kg.d) 静脉内给于的氮由氨基酸提供，他比蛋白质供氮更合理，可以直接参与合成代谢。 正常人体所需营养物质 疾病状态下，机体对能量及氮的需求增加，非蛋白热量（kcal）与氮量（g）的比例一般保持在100~150：1，创伤下谷氨酰胺的需要量明显增加，肝病增加支链氨基酸，肾功能不全提供必须氨基酸。 正常人体所需营养物质 每日正常成人电解质需要量：（肠外） 钠 1-2mmol/kg 钾 1-2mmol/kg 氯 满足维持酸碱平衡的量 钙 5-7.5umol/kg 镁 4-10umol/kg 磷 20-40umol/kg 正常人体所需营养物质 每日微量元素需要量：（肠内） 鉻 10-15ug 铜 0.3-0.5mg 氟 无确切标准 碘 无确切标准 铁 不需常规添加 锰 60-100ug 钼 不需常规添